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中年男性呼吸困難 急性心肌梗塞險命危 醫警:這種膽固醇最危險
〔記者蔡愷恆/台北報導〕一名42歲男性日前因胸口突然有壓迫感、呼吸困難,忍耐將近半天才前往台北市立萬芳醫院急診就醫,檢查發現是急性心肌梗塞,驚險撿回一命。萬芳醫院心臟內科醫師王婕瑜提到,患者的「脂蛋白(a)」高於一般人,呼籲民眾應定期接受檢查,不是靠少吃油或運動就能完全改善,若未及早發現,很可能在年紀輕輕就引發嚴重的心血管問題。
萬芳醫院提到,這名患者體重超過110公斤,有長達20年的吸菸史,但平時自認年輕、體力不錯,從未特別留意心血管健康。日前患者突然感到胸口出現明顯壓迫感,彷彿被重物緊緊壓住,並伴隨大量冷汗與呼吸困難,才就醫發現是急性心肌梗塞,且三條主要冠狀動脈皆嚴重阻塞,阻塞程度卻比許多高齡患者還要嚴重。
萬芳醫院進一步檢查發現,患者不僅「壞膽固醇」數值明顯過高,「脂蛋白(a)」也遠高於一般人。王婕瑜解釋,脂蛋白(a)是一種和遺傳有關的膽固醇,特別容易黏附在血管壁上,長期累積形成斑塊並增加血栓風險。
王婕瑜表示,這類由心臟引起的胸痛,常被誤以為只是胃痛、太累或姿勢不良,但其特徵多為胸口中央或偏左的壓迫感,可能延伸至左肩、背部甚至下巴,即使休息也未必能完全緩解,與一般肌肉痠痛明顯不同。
王婕瑜也提醒,男性45歲以上、女性55歲以上,應定期接受心血管相關檢查,除了血壓、血糖與血脂外,若有家族病史,也可進一步檢測脂蛋白(a),切勿因年輕或自覺體力好,就忽略胸悶、胸痛、冒冷汗或喘不過氣等警訊。另外,最近氣溫變化明顯,天冷時血管容易收縮、血壓上升、心跳加快,對原本血管狹窄的人來說,特別容易誘發心臟缺氧甚至心肌梗塞,是心血管疾病的高風險時期。
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