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健康網》牙痛不是牙齒問題? 醫示警5大疾病警訊 心梗、中風都上榜
〔健康頻道/綜合報導〕牙痛是許多人都有過的經驗,但牙痛未必一定是牙齒問題,也可能是其他嚴重疾病的前兆。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒分享,曾有1位婦人因牙痛求診,但怎麼咬牙齒都不會痛,經心電圖檢查,竟是心肌梗塞,所幸及時發現救回一命。提醒除心梗外,主動脈剝離、中風、顳動脈發炎、嚴重感染與敗血症前期等,也可能出現牙痛,須提高警覺就醫。
5大疾病伴隨牙痛一次看
黃軒於臉書專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,真正會害死人的牙痛,往往不是牙齒問題,並提醒須留意以下5大疾病風險,若伴隨噁心、冒冷汗、呼吸急促、頭暈、走不穩或視力改變等症狀,應立即就醫。
●心肌梗塞:這類人心梗經常不痛胸,只痛牙。特徵包括:左側牙痛、下顎痛,合併噁心、冷汗、喘、莫名焦慮,怎麼咬都不會更痛,吃止痛藥也沒用。高風險族群有糖尿病、女性、高齡者。
●主動脈剝離(Aortic dissection):因撕裂性疼痛沿神經向上放射,而會痛到下顎、臉頰、牙根。警訊包括: 痛感突然爆炸式出現、痛會移動位置、血壓左右手不一樣、吃止痛藥無效,死亡率每小時上升1-2%。
●腦幹中風:最容易被忽略的中風類型。痛覺神經核在腦幹,中風刺激痛覺路徑,大腦誤以為牙在痛。常被忽略的合併症狀,包括:頭暈、想吐;走路不穩;眼花、複視;說話怪怪的。
●顳動脈發炎:顳部血管發炎會影響顏面與牙齦血流,產生咀嚼痛、牙根痛。常發生在50歲以上族群,通常咀嚼時更痛,也可能會出現太陽穴壓痛、視力突然模糊,延誤治療恐造成不可逆失明、中風。
●嚴重感染與敗血症前期:不是牙膿,而是全身在失控。常偽裝成顏面神經痛;深層悶痛,定位不清,牙齒檢查卻找不到兇手。伴隨警訊有發燒或體溫過低、心跳快、全身無力、意識怪。
「偽牙痛」3大類症狀勿輕忽
此外,黃軒也特別提醒,若出現以下3大偽牙痛症狀,可能是其他疾病的警訊,應立刻就醫,以免延誤治療時機:
1.左側下顎痛,伴隨噁心、冒冷汗、呼吸急促,可能是心肌梗塞的非典型症狀。
2.牙痛伴隨頭暈、走不穩或視力改變,須警惕可能是腦幹中風或頸動脈發炎。
3.止痛藥完全沒效的劇烈牙痛,無論怎麼咬都不會更痛,但疼痛持續存在。
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