健康網》每天排便才正常? 醫曝「5情形中2項」是便秘
黃宜靜/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕天天排便才是健康表現?胃腸肝膽科專科醫師吳宗勤說明,不是每天排便才屬正常,據羅馬準則指出,若12個月中的任何12週內,在沒有服用瀉藥的情況下,每週出現排便次數少於3次、超過25%的排便為堅硬的糞便、超過25%的排便有排便不完全感、超過25%的排便需要過度用力,甚至是需要用手指輔助才能排便,5症狀中的2項,即診斷為便秘。
吳宗勤在臉書專頁「腹內的日常 吳宗勤醫師」發文分享,根據世界胃腸組織(WGO)定義說明,便秘是1種症狀,而非疾病。不同的患者對症狀有不同的感知,有些患者認為便秘是排便時需要用力(52%),而對另一些患者來說,則意味著糞便堅硬如顆粒狀(44%),或無法隨心所欲地排便(34%),或排便不頻繁(33%)。
臨床上如何定義便秘?吳宗勤指出,不是每天都有排便才屬正常。臨床上認為,當患者在過去12個月中的任何12週內,在沒有服用瀉藥的情況下,報告出現以下至少2項症狀,即可診斷為便秘(羅馬準則):
1. 每週排便次數少於3次。
2. 超過25%的排便為堅硬的糞便。
3. 超過25%的排便有排便不完全感。
4. 超過25%的排便需要過度用力。
5. 需要用手指輔助才能排便。
日常做到4件事 助正常排便
吳宗勤建議,在不服藥的狀況下,可做好4件事,以便擁有正常排便狀況。不過,若以下的生活形態與飲食型態改變,仍然沒有辦法正常排便時,建議就醫考慮使用藥物,但不推薦購買成藥或酵素,長期下來,可能容易出現腸子變懶惰,到時候要調整回來就不是一次連續處方簽可解決的。
●正常飲食:1天3餐之外也許可以再有1-2次蔬菜或水果當點心,畢竟糞便的成因就是食物殘渣,如果沒有食物,何來糞便。
●適量纖維質:平均攝取25-35克纖維質,並慢慢增加,一下子過多的纖維質容易造成腹脹和脹氣,長期茹素的病人常常又脹又拉就是因為這個原因。
●水分攝取足夠:每次飲用300毫升,每日總量約體重公斤數x30的飲水量。如果仍然便秘,增加飲水量至體重公斤數字x40,如60公斤者,每天飲用1800毫升。過多的水分攝取可能會造成電解質不平衡,而讓腹脹更嚴重。
●適當運動:最推薦全身性運動,因核心肌群的力量增加,可讓我們在排便時,利用腹部的力量,形成正壓,使大便排出。
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