打了「瘦瘦筆」卻懷孕?英官方警告:恐致口服避孕藥失效
紀麗君/核稿編輯
〔編譯陳成良/綜合報導〕「瘦瘦筆寶寶」(Ozempic babies)現象在歐美引發熱議!這款被許多人視為減重神器的藥物,竟可能導致口服避孕藥失效,造成使用者意外懷孕。英國藥物監管機構已收到數十起相關通報,並發布了針對育齡女性的使用指引,提醒使用者注意潛在的避孕失敗風險。
根據科學新聞網站《Science Alert》報導,俗稱「瘦瘦筆」的減重藥物,如Wegovy(主成分semaglutide)和Mounjaro(主成分tirzepatide),其作用原理是模仿人體內一種名為GLP-1的腸道荷爾蒙,以抑制食慾並減緩胃排空速度。正是這個「減緩胃排空」的機制,被認為是影響口服避孕藥效果的關鍵。
專家解釋,口服避孕藥的有效成分主要在小腸被吸收。當「瘦瘦筆」延緩了胃部將食物排入小腸的速度,避孕藥停留在胃中的時間就會拉長。結果就是,避孕藥的有效成分可能還來不及在小腸被完全吸收,就已經通過了消化道,導致血液中的藥物濃度不足,進而影響其抑制排卵的避孕效果。
一項2024年的研究便發現,tirzepatide會使口服避孕藥的吸收量減少20%,且完全吸收的時間延遲了2至4小時。
除了影響藥物吸收,另有兩個因素也不容忽視。首先,「瘦瘦筆」常見的副作用包括嘔吐與腹瀉,這兩種情況都可能讓口服藥物在被身體吸收前就排出體外。其次,減重本身就會提升生育能力。過去醫學已知,肥胖常與生育能力下降有關,因此當使用者因藥物成功減重後,其生育能力可能自然恢復甚至增強,從而增加了懷孕的機率。
那麼,該如何因應?專家指出,非口服的避孕方式,如子宮內避孕器(IUDs)、避孕貼片、避孕植入管或保險套等,因其有效成分不經過腸胃道吸收,較不受「瘦瘦筆」影響。
英國藥物監管機構建議,正在使用口服避孕藥的女性,在開始使用「瘦瘦筆」的前4週,應額外加上一種非口服的避孕方式(如保險套)作為雙重保障,因為這段期間藥物的副作用通常最為明顯。由於目前缺乏這些藥物在懷孕期間的安全性證據,若在使用期間意外懷孕,應立即停藥並諮詢醫師。
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