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健康網》日喝2公升水仍腎結石 醫:喝錯了

2025/06/07 15:33

一名35歲的壯年人明明每天都有喝2公升的水,卻仍腎結石。醫師認為可能是「喝錯了」。(圖取自freepik)

一名35歲的壯年人明明每天都有喝2公升的水,卻仍腎結石。醫師認為可能是「喝錯了」。(圖取自freepik)

葉立斌/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕近期高溫炎熱,積極補水相當重要!醫師談到他曾遇到一名年僅35歲的民眾發現腎結石,他自稱每天都會補足水分,怎麼會有腎結石?三重宏仁醫院泌尿科主任曲元正說明,喝很多水不代表「一定不會有腎結石」,並且提供正確喝水法。

曲元正在臉書粉專「泌尿外科 曲元正醫師」說明,門診有一名35歲的上班族,近期感到腰部劇痛,甚至痛到冒冷汗、無法站立,緊急就醫後發現他長了 5mm 的腎結石!但讓他不解的是,他一天至少喝 2 公升的水,怎麼還會得了腎結石?其實「有喝水=不會得腎結石」,這個觀念,「不完全正確」。

​根據臨床研究,超過70%的腎結石患者,每天的飲水量並不算少,但仍然無法有效預防結石形成。而其中的關鍵就在於,喝水的「方式」比「總量」更重要。

喝水的方式與腎結石有什麼關聯?曲元正表示,我們知道腎臟的主要功能是透過尿液排出體內多餘的鈣、草酸和尿酸等可能形成結石的物質。所以如果水分攝取不足,尿液的濃度會升高,使這些礦物質更容易在腎臟內結晶,進而逐漸形成腎結石。

曲元正表示,如果是一次性大量飲水,腎臟也會快速排出多餘水分,導致尿液雖然短暫稀釋,但隨後又回到濃縮狀態,也就無法有效預防結石。所以關鍵在於水分攝取的頻率與均衡程度,而不是只看喝水總量。

​要讓喝下去的水真正保護腎臟,預防結石,曲元正提出下列建議。

​●少量多次補充,小口慢喝:每日的飲水量可以按照體重 × 30c.c. 計算,例如 50 公斤的人每天應喝至少1,500c.c.,如果運動量大、容易流汗或長時間待在冷氣房,建議提高到體重 × 40c.c.。水分補充應該均勻分配,別等到口渴才狂喝,建議每30-60分鐘 喝200-300c.c.(相當於半瓶超商的600c.c.瓶裝飲用水),讓腎臟持續代謝,不讓尿液過度濃縮。

​●不要等口渴才喝水,也不要一次猛灌:當你感到口渴時,身體其實已經缺水2-3小時,此時尿液濃縮,腎臟的負擔也變大。研究顯示,人體20分鐘內最多只能吸收約200c.c.的水分,如果一次性猛灌500-1000c.c.,腎臟無法有效處理,多餘的水會被迅速代謝掉,根本無法進入細胞發揮作用,也無法真正稀釋尿液。

補水應該採取小口慢喝的方式,讓身體逐步吸收,而不是等到口渴才狂灌水。如果一整天都在外,建議隨身攜帶 350c.c. 的小水瓶,提醒自己定時補充水分。

​●觀察排尿頻率,看看你水喝對了沒:排尿次數是判斷水分攝取是否適量的關鍵指標。正常情況下,成人每天應排尿4-7次,平均每2-3小時上一次廁所,表示腎臟的過濾功能正常,水分攝取適量。如果一天排尿少於4次,代表水分攝取不足,尿液過於濃縮,腎結石風險增加。

●茶、咖啡、飲料不等於水,喝了還要額外補水:平常喝的手搖飲、咖啡、茶等飲料不算是補充水分!這些飲品中的咖啡因與糖分會影響鈣的吸收,讓尿液中的鈣質濃度提高,間接增加腎結石的風險。建議每喝 一杯含咖啡因或高糖的飲品,可以再額外補充300c.c.的白開水(約半瓶超商一般瓶裝礦泉水的水量),以平衡水分流失,幫助腎臟代謝。

​曲元正表示,養成均勻補水的習慣,才能真正預防腎結石,保護腎臟健康。

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