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登山後出現泡泡尿?醫提醒:可能與劇烈運動有關
劉晉仁/核稿編輯
〔即時新聞/綜合報導〕許多中高齡民眾投入百岳挑戰,卻有人爬完山出現泡泡尿現象,內科醫師楊幼琳提醒,若在劇烈運動後發現泡泡尿,可能是暫時性蛋白尿,並不一定與慢性腎臟病有關。不過,若蛋白尿持續未改善,仍建議進一步檢查腎功能。
楊幼琳今日在臉書分享一名個案。患者平日為高血壓慢性病患,熱愛登山,日前完成百岳行程後,自覺出現泡泡尿,檢查發現尿蛋白白蛋白比值(UPCR)超過150,初步推測與登山過程中劇烈活動有關。
暫時性蛋白尿不一定是腎病
運動後短暫出現蛋白尿,在部分民眾中是可逆的生理現象,但若持續時間長、數值異常,則需提高警覺。慢性腎臟病初期可能無明顯症狀,建議有相關疑慮者定期檢查腎功能。
高山症可能在海拔2500公尺以上發生
高山症常在進入高海拔區域後1至12小時內出現症狀,初期以頭痛為主,可能伴隨頭暈、噁心、嘔吐、虛弱與失眠,嚴重時甚至影響行動能力與安全。
高山症預防藥首選丹木斯
丹木斯(Acetazolamide)是目前國際通用的高山症預防藥物,劑量為125至250mg,一天兩次,建議於預計登高前24至48小時開始服用,並持續至抵達海拔最高點後兩天再停藥。需注意,有磺胺類藥物過敏、孕婦、肝腎功能不全或蠶豆症者禁用。
高海拔肺水腫另有專門預防藥
若擔心高海拔肺水腫(HAPE)風險,預防藥物可使用鈣離子阻斷劑(如 Nifedipine S.R.,商品名恆脈循)或 PDE5抑制劑(如 Sildenafil/威而鋼、Tadalafil/犀利士)。需注意副作用如血壓下降、頭暈、臉紅,並應避免與硝酸鹽類藥物併用。
腎臟病防治可依國健署建議的「三多三少四不一沒有」原則:
三多:多纖維、多蔬果、多喝水
三少:少油、少鹽、少糖
四不:不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃藥
一沒有:沒有鮪魚肚,維持規律運動習慣
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