正妹業務員臉上紅腫難見人 竟是「玫瑰斑」上身

沈冠宇醫師提醒玫瑰斑患者，溫和清潔、適度保濕與多重防曬措施十分重要，並應避免使用過度刺激的保養品與化妝品；情境照，圖中患者與本文無關。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕26歲小茹（化名）畢業後擔任業務員，為了爭取好業績，每天都專注精緻妝容，維持最佳狀態，但因壓力大、愛吃辛辣食物，近來臉頰開始出現嚴重玫瑰斑（俗稱酒糟），不僅肌膚變得乾燥、腫脹，卸妝後皮膚毛孔明顯粗大，讓她連出門都沒有勇氣，所幸就醫後，醫師建議內服、外用治療，讓她重新找回好膚質。

亞洲大學附屬醫院皮膚科醫師沈冠宇指出，患者到診時情緒低落，自述一開始只是皮膚容易泛紅，特別是在鼻翼、臉頰兩側，甚至伴隨輕微的灼熱感，原以為只是敏感膚質的常見問題，但泛紅範圍卻持續擴大，肌膚變得乾燥，且不時出現腫脹與丘疹，到了後期，甚至連不上妝都能明顯看到皮膚毛孔明顯粗大。

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台中女業務員因壓力大出現「玫瑰斑」（左），經內服和外用藥物治療，皮膚出現明顯改善（右）。（記者陳建志翻攝）

因有客戶當面告知臉部皮膚看起來「發炎很嚴重」，同仁也都開始關心她的身體狀況，讓她壓力越來越大，因此尋求皮膚科醫師協助。

沈冠宇表示，經檢視患者膚況後，判斷罹患「玫瑰斑」，其為1種慢性發炎性皮膚疾病，病理機轉複雜，涉及免疫及神經血管層面的失調、相關基因因素及誘發因子等，主要症狀包括臉部潮紅、血管擴張、丘疹與膿皰，嚴重時甚至會影響眼部，導致眼睛乾澀、異物感與淚液增加。

民眾若臉上出現「玫瑰斑」，有時跟蠕形蟎蟲增生有關。（記者陳建志翻攝）

沈冠宇表示，玫瑰斑容易被誤診為青春痘、脂漏性皮膚炎或濕疹，雖然也被稱為「酒槽」，但其誘發原因多樣，並非單純與飲酒相關，可能是受到化妝品刺激、雷射治療的光熱反應、悶熱環境、日曬、辛辣飲食、運動或情緒壓力等因素影響，部分頑固型玫瑰斑甚至與蠕形蟎蟲增生有關，因此必要時需進行蠕型蟎蟲密度篩檢。

沈冠宇指出，玫瑰斑可分為丘疹膿皰型、紅斑血管擴張型、鼻瘤型（酒糟鼻）及眼部型等，各有不同的治療方式，但治療過程應循序漸進，首選外用藥物如metronidazole藥膏，或考慮非類固醇藥膏與杜鵑花酸等，萬一症狀嚴重，也可使用口服藥物，或根據病情考慮低劑量口服A酸與降血壓藥物。

沈冠宇也提醒患者，溫和清潔、適度保濕與多重防曬措施十分重要，應避免使用過度刺激的保養品與化妝品，盡量以成分簡單、無香料的護膚產品為優先，並遠離惡化玫瑰斑的環境，如高溫、烈日、極端冷熱溫差與劇烈情緒波動，並避免過早接受醫美光電治療或使用美白產品，應在病情穩定後再與醫師討論適當療程。

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