不只防皮蛇!研究:打帶狀疱疹疫苗 可能略低失智風險
〔編譯陳成良/綜合報導〕對抗失智症的疫苗或許已然存在?《自然》(Nature)期刊發表的最新研究顯示,預防帶狀疱疹的疫苗似乎也能保護老化大腦,使年長者在接種後7年內罹患失智症的風險降低約20%。
美聯社報導,史丹福大學的格爾德塞策(Pascal Geldsetzer)博士領導的研究追蹤分析了英國威爾斯(Wales)地區接種第一代帶狀疱疹疫苗的長者。格爾德塞策表示,研究結果相當可靠,且「女性似乎受益更多」,這對於本就較易罹患失智症的女性族群尤為重要。
科羅拉多大學安舒茨醫學校區的內格爾(Maria Nagel)博士指出,這項發現為民眾接種疫苗提供了新理由。哈佛大學醫師耶拿(Anupam Jena)強調,在人口老化與失智症上升的時代,此研究「意義深遠」。
帶狀疱疹起因於曾感染水痘者體內潛伏的病毒重新活化,引發疼痛水疱。美國疾病管制暨預防中心(CDC)資料顯示,約1/3美國人會罹患帶狀疱疹,部分患者可能面臨嚴重併發症,包括視力喪失或長期神經痛。醫學界長期懷疑,能潛入神經系統的病毒可能是失智症成因之一。
波士頓布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital)去(2024)年報告指出,帶狀疱疹發作可能使失智風險增加約20%。內格爾博士解釋,病毒不僅引發發炎反應,還能直接感染腦血管,甚至促進阿茲海默症標誌性「類澱粉蛋白」(amyloid)形成。
為證實疫苗的保護效果,格爾德塞策利用威爾斯的疫苗接種政策(2013年9月1日起,80歲以上不符資格,79歲者可接種)進行「自然實驗」。分析逾28萬筆醫療紀錄後,確認第一代佐斯塔(Zostavax)疫苗確實提供一定保護力。
目前美國50歲以上成人建議接種效果更佳的新一代欣格力(Shingrix)疫苗。內格爾認為,下一步重要研究將是檢驗Shingrix的預防失智功效。已有初步證據顯示可能有效,疫苗製造商葛蘭素史克(GSK)也宣布與英國衛生單位合作追蹤長者認知健康。儘管CDC建議50歲以上民眾接種Shingrix(兩劑型),符合資格的美國人接種率仍不到四成。常見副作用包括注射部位疼痛及類流感症狀。
目前雖無確定有效的失智症預防方法,醫師仍建議民眾採取多項措施降低風險:保持社交活躍、持續動腦、控制高血壓及血糖,這些都與認知健康息息相關。
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