柯文哲傳血尿》血尿常有9原因 尿路結石上榜
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葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕民眾黨前主席柯文哲目前羈押禁見,柯文哲妻子陳佩琪稱柯文哲持續有血尿症狀,且伴隨嘔吐,劇烈疼痛;她強調是腎結石的痛,加上嘔吐,很可能是腎臟損傷。
看守所發聲明指出,柯文哲近日反應身體不適,本所即安排醫師持續看診、追蹤治療,並於日前按醫囑戒護外出就醫,接受專業檢查及相關醫療行為,經醫院評估後返所進行後續照護事宜,至今日下午,柯員恢復狀況良好,未有外界所傳症狀。
振興醫院泌尿科醫師蔡昇翰在粉專「大鵰職人的日常」說明,看到紅色或褐色尿未必真正血尿,可能非血尿原因包括經血汙染,橫紋肌溶解,食物,藥物或膽紅素造成的色素尿等。尿液試紙測定可能偽陽性,未必真正出血;建議進行尿液顯微鏡檢確認有無血尿。
常見血尿成因:
1. 泌尿道感染:合併發燒與頻尿,急尿等下泌尿道症狀。
2. 泌尿道創傷:軀幹穿刺傷與鈍挫傷傷及泌尿系統導致。
3. 尿路結石:合併腎絞痛與下泌尿道症狀。
4. 泌尿系腫瘤:膀胱癌,腎盂癌,攝護腺癌等等。
5. 攝護腺肥大。
6. 泌尿道手術後:常見於輸尿管鏡碎石或攝護腺肥大術後。
7. 抗凝血藥物使用:常見於心血管疾患患者。
8. 劇烈運動導致。
9. 相對少見的原因例如腎臟動靜脈畸形,凝血功能異常或部分自體免疫疾病也可能導致血尿。
蔡昇翰補充,血尿極少有立即威脅生命的風險,治療方面最重要的不是馬上止血,而是確定血尿原因對症下藥。一旦血尿建議適當補充水分,及早就醫鑑別診斷。
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