熱水沖腳沒感覺? 35歲工程師竟罹患罕見脊髓病變!
〔記者邱芷柔/台北報導〕天氣冷泡熱水澡,卻發現右腳一點感覺都沒有?35歲的電腦工程師林先生,就經歷了這樣離奇的狀況,右腳不僅對熱水沒反應,連疼痛都感受不到,原本以為只是小毛病,沒想到醫生診斷後,竟是罕見的急性脊髓病變「布朗-斯奎爾德症候群(Brown-Sequard Syndrome, BSS)」。
林先生長年受頸部痠痛困擾,嘗試過脊椎整復治療,但效果不明顯。近日病情突然惡化,不僅疼痛加劇,左手也開始無力,連拿東西都不穩,左腳走起路來也變得軟弱無力,右腳則對溫度和疼痛完全無感,洗澡時熱水沖下來,竟毫無感覺,這才驚覺不對勁,趕緊就醫。
國泰綜合醫院神經外科主任謝政達指出,詳細檢查後發現,林先生的頸椎第五、六節椎間盤破裂,並向左側突出,嚴重壓迫脊髓,導致BSS。這種病的典型症狀就是「身體像被分成兩半」,同側的運動功能會受損,而對側則會失去疼痛和溫度感覺。
根據文獻,BSS相當罕見,從1928年首次被記錄以來,全球因頸椎椎間盤破裂導致此病的案例僅約70例,且多半發生在男性,平均發病年齡約47歲。林先生才35歲就罹病,醫生推測與他長期久坐、姿勢不良有關,這些習慣讓頸椎承受過大壓力,導致椎間盤退化、破裂。
謝政達說,醫療團隊替林先生進行椎間盤切除手術,並置換活動式頸椎人工椎間盤,成功移除約1.5公分大的破裂椎間盤碎片,大幅減輕脊髓壓迫。術後4天,其左側運動功能就明顯改善,感覺功能則在3個月內完全恢復。
謝政達表示,BSS病情發展快速,初期可能只是單側肢體輕微無力,很容易被誤以為是脊椎病變或中風,導致延誤治療,因此一旦發現頸部疼痛合併手腳無力、麻木或感覺異常,務必盡快就醫,把握黃金治療期。
醫師也提醒,應避免長時間低頭、維持正確坐姿,並適度運動來維持脊椎健康。此外定期檢查脊椎狀況,可及早發現退化或潛在問題,降低椎間盤破裂的機率,若能及時診斷、手術治療並搭配復健,大部分病患都能恢復正常生活,避免永久神經損傷。
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