曹啟泰中風》短暫腦缺血 醫曝小中風後這時間最危險
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沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕61歲知名主持人曹啟泰,日前直播時透露大年夜中風,因輕微的腦部短暫缺血送醫,所幸救回一命。神經內科醫師提醒,暫時性腦缺血的緊急程度不亞於真正的腦部缺血性中風,兩者的區別只在於血栓堵住血管時間的長短。研究顯示,暫時性腦缺血發作後的90天內,發生真正缺血性腦中風的機率約在10-15%之間,且多半是在暫時性腦缺血發作後的48小時之內發生。換言之,暫時性腦缺血發作可說是發生較嚴重腦中風的先兆。
暫時性腦缺血症狀
中國醫藥大學附設醫院神經部醫師林馥郁指出,暫時性腦缺血發作,意思是腦部血管暫時被血栓堵住。在發作當下,患者可能會有的症狀包括頭暈、單眼視力模糊、雙眼注視物品呈現雙影、臉部肌肉歪斜、說不出話來、說話聲音含糊、吞嚥困難、右側或左側手腳無力或麻木、肢體不協調或走路不穩等各種不同表現。
暫時性腦缺血 嚴重腦中風的先兆
林馥郁表示,暫時性腦缺血發作的緊急程度不亞於真正的腦部缺血性中風,兩者的區別只在於血栓堵住血管時間的長短。若血栓在短時間內自行消解,稱為暫時性腦缺血發作;若血栓堵住血管的時間太長,造成腦部神經細胞死亡,就是所謂的缺血性腦中風。
林馥郁強調,無論暫時性腦缺血發作的時間長短,都應儘速就醫,由醫師評估危險因子,並依醫師建議,規律服用藥物和改善生活型態等,以期降低之後再中風的機率。
腔隙型腦梗塞 反覆發作有諸多後遺症
另外,還有一種小中風就是腔隙型腦梗塞,林馥郁表示,通常患者自己和家屬都不曾察覺其在臨床上有明顯腦中風的病史,卻因為步態變差或記憶力降低,接受腦部的影像學檢查後,才被醫師告知腦部有小中風(腔隙型腦梗塞)的表現。
所謂腔隙型腦梗塞,指的是腦部較小的血管發生堵塞,堵塞部位多半在大腦深部或腦幹位置,預後一般較好,但也有可能遺留嚴重的後遺症。若重覆發生這種型態的中風,可能會導致患者吞嚥困難、容易嗆到、走路不穩、小碎步、反應變慢,甚至記憶力降低。腔隙型腦梗塞和高血壓有非常密切的關係,千萬不要忽視慢性高血壓對腦部的可能危害。
林馥郁呼籲,腦血管疾病防治關鍵在於危險因子的矯治。患者無論被告知是「暫時性腦缺血發作」或「腔隙型腦梗塞」,控制高血壓、高血脂、糖尿病,戒菸和規律從事有氧運動、按醫囑服用藥物和改善生活型態,絕對是預防腦中風降臨的唯一法門。
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