逾10年未大流行!專家:「兒童殺手」腸病毒71型恐重來
〔記者邱芷柔/台北報導〕台灣在1998年曾經歷腸病毒71型的黑暗時刻,當年共405名孩童重症,78人不幸喪命,此後腸病毒71型疫情約每3至4年爆發一次。因新冠疫情期間,口罩、社交距離等防疫措施,原本預計在2019-2020年的流行被延後。如今防疫鬆綁,病毒蠢蠢欲動,2023年起已有零星病例浮現,去(2024)年疫情明顯升溫。專家示警,當體內沒有抗體的兒童累積到一定程度,病毒就會捲土重來,今年恐迎來新一波大爆發。
過去腸病毒通常春夏高峰、秋冬趨緩,這次卻一路延燒,國內腸病毒疫情自去年4月起升溫,至今仍未完全降溫。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬指出,因疫情期間的「免疫負債」,去年秋冬腸病毒疫情一路燒到今年初,不過這恐怕只是個開始,最讓人擔心的是兒童殺手「腸病毒71型」。
黃高彬指出,腸病毒71型的疫情爆發與群體免疫狀態息息相關,現在的孩子多半沒經歷過大規模流行,體內無抗體,當易感人口累積到一定程度,病毒就會像燎原野火,就像目前正在美國爆發的麻疹疫情,正是多年來群體免疫力下滑,而台灣的腸病毒71型,正處於類似的風險邊緣。
國內自2012年以來「腸病毒71型」已超過10年沒有大流行,現已成不定時炸彈。黃高彬說,1998年疫情中的重症兒童,不少人在康復後仍留下行動不便或智力受損的後遺症,好消息是目前台灣已有腸病毒71型疫苗,可為孩子築起防護網。
繼高端腸病毒71型疫苗於2023年上市後,安特羅疫苗也在今(5)天正式公布第三期臨床試驗完整報告,結果顯示,其疫苗保護力高達99.21%,可有效降低重症與住院風險。
不過目前腸病毒71型疫苗尚未納入公費接種,疾管署發言人曾淑慧表示,台灣每年流行的腸病毒型別不同,腸病毒71型疫苗雖能預防重症,但對其他病毒(如克沙奇A16、腸病毒D68)無交叉保護效力,整體防治效果有限。目前腸病毒71型疫苗已通過ACIP會議討論,建議有需求者經醫師評估後自費接種。此外疾管署已提請醫藥品查驗中心納入該疫苗進行成本效益評估,作為未來評估公費接種的科學依據。
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