健康網》泌尿科「這病」能免兵役 醫:女性罹患機率是男性10倍
羅碧/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕近日有藝人試圖用醫學手法來躲避兵役問題引發熱議,懿安泌尿科診所院長呂謹亨表示,泌尿科中「間質性膀胱炎」可以不用當兵,該疾病好發於40歲左右的中年婦女,女性罹患此病的機率約是男性的十倍。男性只佔很少數的案例。常見的症狀包含:明顯的頻尿、急尿、夜尿,漲尿的時候,恥骨上、下腹部會隱隱作痛,排尿之後才會緩解。
呂謹亨在臉書專頁「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」發文指出,間質性膀胱炎驗尿並沒有明顯的感染發炎,吃了多種的膀胱過動藥物都沒有效果,有經驗的泌尿科醫師,會將「間質性膀胱炎」納入診斷。間質性膀胱炎常常與骨盆腔疼痛症候群歸類在一起,因為它並非是一種單一病因引起的慢性膀胱疾病,患者的膀胱內壁呈現慢性發炎狀態,這種情況會引起膀胱組織疼痛和不適。
呂謹亨說,他曾診斷到1位21歲大三男學生,平時就很容易緊張焦慮,常頻尿、急尿,甚至下腹疼痛,尤其考試前症狀更加嚴重,排尿疼痛的情況已經嚴重影響正常生活。檢查過並沒有泌尿道感染的問題,吃了許多頻尿相關的藥物也沒改善。排除了其他可能的問題之後,最後做膀胱鏡診斷為間質性膀胱炎。經過治療後有明顯改善,終於不再那麼焦慮。
間質性膀胱炎治療方式
●第一線治療:保守治療 (如壓力調適、飲食控制)、口服藥物(症狀治療:抗組織胺藥物、三環抗抑鬱藥、口服肝素、抗乙醯膽鹼藥物、非類固醇消炎的止痛藥)、膀胱水擴張術、潰瘍切除術。
●第二線治療:膀胱內灌注(玻尿酸、肝素、特殊藥物等)。
●第三線治療:肉毒桿菌素注射、經皮電刺激術。
●第四線手術治療:膀胱成形、膀胱切除手術,破壞性大,是萬不得已的手段
呂謹亨提到,現在還有一些新的治療方式包含:膀胱內生長因子灌注、PRP高濃度血小板活性血漿注射、低能量震波治療等,在某些病患身上可以看到顯著的幫助。
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