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百歲人瑞疝氣 腹腔鏡微創手術康復出院
〔記者劉人瑋/台東報導〕疝氣好發老幼與術後,日前有位百歲人瑞魏阿公因開過傳統疝氣手術又再復發、腸子卡住送急診,經診斷為Pantaloon(長褲)型,為內、外型都有的「雙疝氣」。經醫生結合腹腔鏡及微創疝氣手術,百歲人瑞康復出院。
對於這位魏阿公的病情,台東馬偕醫院一般外科醫生黃奕竣表示,微創手術以全身麻醉且手術時間較長,對長者風險高,但若用傳統,一方面傷口較大且無法找到病患真正原因,只是解決突出問題,沒有做全面修復,但隨著腹腔鏡手術開得快、技術進步,以往問題不再,共病症多也不是問題。
而馬偕醫院也表示,腹腔鏡為健保給付,若動用到達文西手臂,去(2024)年也納入健保,只是其中耗材需由患者負擔,像魏阿公案例其實使用交由醫師判斷使用腹腔鏡,如今已可快速完成、恢復時間短。
黃奕竣表示,因為參加新加坡醫學研討會,接觸到了各種最新的疝氣開刀手法,對於腹腔鏡及微創疝氣非常熟悉,這次結合兩種術式的優點、悠遊於兩種術式的切換,讓爺爺免於剖腹大傷口、加上雙鼠蹊的傳統傷口,爺爺也成功康復出院。長褲型疝氣(合併直接與間接型)合併腸子卡住阻塞。
黃奕竣表示,魏阿公是目前台東馬偕接觸到最年長的疝氣患者,長輩因腹膜薄或鬆馳,腸道易突出,若是搬重物更易發生,但疝氣不僅發生在老年人身上,每年全球就有二千萬例,且患者不分性別、年齡皆有,甚至體格健壯、充滿肌肉者,腸道也可能從肌肉間隙間產生疝氣。
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