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少婦懷孕16週做全基因檢測 胎兒恐侏儒症 忍痛中止妊娠

2025/02/17 19:32

孕婦可接受全基因檢測,來發現腹中胎兒是否有基因缺陷。(茂盛醫院提供)

孕婦可接受全基因檢測,來發現腹中胎兒是否有基因缺陷。(茂盛醫院提供)

〔記者蘇金鳳/台中報導〕29歲少婦首度自然受孕16週在茂盛醫院接受超音波產檢時發現胎兒長骨異常,進一步自費接受全基因檢測發現,第4對染色體上的基因有缺陷,恐是「侏儒症」,夫妻倆最後決定中止妊娠。半年後,少婦再度自然受孕,胎兒正常,等待5月的臨盆。

「侏儒症」全台超過400位患者;少婦結婚1年後自然受孕,在懷孕7週時至茂盛醫院進行驗孕,但在孕期16週接受超音波產檢時發現:胎兒的長骨較短,恐為異常。

少婦於是自費進行全基因檢測,確認是否基因出了問題,結果檢驗報告顯示:胎兒的第4對染色體上的「纖維芽細胞生長因子接受體」(fibroblast growth factor receptor-3,FGFR-3) 的基因有缺陷,也就是一般俗稱的「侏儒症」,讓夫婦不得已只能忍痛中止妊娠。

半年後,少婦再度受孕,多次超音波產檢顯示胎兒都很正常。不過,為求謹慎,茂盛醫院婦產科廖敬慈醫師建議少婦在孕期19週時再自費接受全基因檢測,經DNA定序分析後,確認基因未發生變異,才讓夫婦放下心上一塊石頭。

根據衛生福利部國民健康署2025年2月公布的罕見疾病通報個案統計顯示,全台軟骨發育不全症患者人數為439位,其中19人已死亡。

廖敬慈指出,帶有「侏儒症」這類的軟骨發育不全症的基因,會讓胎兒的軟骨生長轉為硬骨時遇到阻礙,導致長骨不正常發育,所以患者的手腳會特別短,成人的平均身高約130公分,身體的比例顯得很特殊。

「侏儒症」是影響全身性的罕見疾病,產前診斷並不容易,故超音波檢查至關重要,在孕期的中、後期較能看出胎兒的長骨是否發育異常。

由於夫妻倆都很健康,雙方家人亦無遺傳病史,因此困惑;茂盛醫院遺傳實驗室主任李月君博士表示,「侏儒症」的發生率約在1/25,000至1/40,000,少婦腹中胎兒的基因被檢測出是FGFR-3上的c.1118A為突變位點。臨床發現,8成比例乃因胎兒本身的基因產生突變,非遺傳自家長,其遺傳模式屬「體染色體顯性」。

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