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健康網》不只吃肉喝酒致脂肪肝! 醫揭3主因、4預防法

2025/02/14 20:50

醫師表示,非酒精性脂肪肝形成的主因即是「吃多、糖多、少運動」;圖為情境照。(圖取自shutterstock)

醫師表示,非酒精性脂肪肝形成的主因即是「吃多、糖多、少運動」;圖為情境照。(圖取自shutterstock)

葉立斌/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕「我不喝酒,也沒有大魚大肉,怎麼會有脂肪肝?」這是許多罹患脂肪肝患者的疑問。內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯表示,這是一種名為非酒精性脂肪肝(NAFLD) 的疾病,形成主因是「吃多、糖多、少運動」,尤其吃進太多糖分會破壞身體細胞對於胰島素的敏感性,讓身體無法完全消耗熱量,進而轉化為脂肪囤積在肝臟裡。陳潔雯強調,想要預防脂肪肝惡化,要做好熱量及飲食管理、適時補充維生素E及適當用藥。

非酒精性脂肪肝 背後真相

陳潔雯在臉書專頁「療生活 ‧ 陳潔雯醫師」發文分享,根據美國肝病研究協會(AASLD)於2023年發表在《Hepatology》期刊上的論文指出,非酒精性脂肪肝形成的最主要原因是「吃多、糖多、少運動」。

當我們吃進過多的熱量,特別是糖分(如含糖飲料、甜點)或精製澱粉(如白麵包、白米飯),糖分會破壞身體細胞對於胰島素的敏感性,當身體細胞因為對胰島素不敏感而無法完全消耗熱量時,這些多餘的能量會經由糖質新生作用轉化為脂肪,囤積在肝臟裡。此外,久坐、不運動更讓肝臟內的脂肪「無處可去」,長期下來就形成了脂肪肝。

非酒精性脂肪肝與肝癌的3距離

別小看非酒精性脂肪肝,它已經是先進國家造成肝癌的最主要原因之一,同時也是全球最常見的肝臟疾病。陳潔雯簡單說明了它的發展過程:

1.單純性脂肪肝(NAFL):這是脂肪肝的早期階段,肝臟內的脂肪堆積,但沒有明顯的炎症或細胞損傷。雖然這階段看似「無害」,但如果不加以控制,病情可能進一步惡化。

2.非酒精性脂肪性肝炎(NASH):在這個階段,肝臟出現炎症和細胞損傷,並伴隨纖維化的風險。如果繼續惡化,可能導致肝功能不全。

3.肝硬化,甚至肝癌:長期未受控制的非酒精性脂肪性肝炎可能會進展為肝硬化,肝臟逐漸喪失正常功能,並且有較高的肝癌風險。

掌握4關鍵 預防脂肪肝惡化

●少吃多動:管住熱量與體重。可以為自己設定減重目標,減少5-10%的體重對改善脂肪肝效果顯著;運動則建議每週至少進行150分鐘的中高強度有氧運動,搭配阻力訓練,增強代謝。

醫師建議,每週至少進行150分鐘的中高強度有氧運動,搭配阻力訓練,更能增強代謝;圖為情境照。(圖取自freepik)

醫師建議,每週至少進行150分鐘的中高強度有氧運動,搭配阻力訓練,更能增強代謝;圖為情境照。(圖取自freepik)

●調整飲食組成:吃對才是關鍵。地中海飲食是目前最推薦的飲食方式,包括富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、魚類、堅果,以及低升糖指數的蔬菜和水果;另外,減少糖分攝取也很重要,特別是避免含糖飲料和精製澱粉。

●補充維生素E:對於非糖尿病患者的非酒精性脂肪性肝炎,維生素E補充有助於減少炎症和肝損傷。但需要在醫師指導下使用,避免過量引發其他問題。

●藥物使用:目前部分藥物,如胰島素增敏劑(pioglitazone)或GLP-1受體激動劑,如瘦瘦筆(Liraglutide),對非酒精性脂肪性肝炎有一定療效。但這些藥物的使用需由專科醫師依據病情選擇,千萬不要自行購買服用。

最後,陳潔雯提醒,其實被診斷出脂肪肝並不可怕,可怕的是放任不管。只要做好 「飲食、運動、藥物」三方面的調控,脂肪肝是完全有機會逆轉的。

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