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健康網》衛福部開放變性手術? 醫駁斥:是增加限制
羅碧/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕近日衛福部針對先天有雙性器官(俗稱陰陽人)兒童的「醫療矯正手術」更新指引,把原先在「青春期前」就進行性器官的整形手術,移到12歲後(除非有癌化或影響生理機能者),但有報導稱「衛福部核准未成年做變性手術」,林口長庚醫院新陳代謝暨內分泌科醫師許哲綸駁斥,新規範不只多了限制手術年齡,還需要心理師與兒童內分泌科等多專科專家,明明是減少悲劇發生美意,怎麼會被曲解誤導。
許哲綸在臉書專頁「許哲綸醫師:新陳代謝,內分泌」發文說明,以往經由有限的證據,決定兒童性別,再手術移除「錯誤性別」的外觀。但這個過程,不一定有嚴謹的規範,甚至導致有些個案被「判定錯誤」。
2018年監察院的調查指出,有個雙性的個案,出生時被「判定」成女性,在兒童期就切除了男性特徵,但青春期時卻發現自己也長了喉結和鬍子。更有其他個案因幼時被性別選擇錯誤,長大後痛苦地尋求「再變性」的案例。
許哲綸指出,衛福部在2018年就公告「未成年雙性人之醫療矯正手術共同性建議原則」,明訂未滿12歲者,除非有癌化或影響生理機能者,不得執行性別手術。12-18歲若有適應困難者,才得以由專業團隊評估後進行治療。滿18歲者則需經專業團隊評估後始得執行。
許哲綸說,專業團隊除了要有染色體實驗室以外,更要有兒童內分泌科、兒童外科、兒童泌尿科、兒童及青少年精神科等專業醫師、具青少年衡鑑經驗之心理師。這樣的限制,能完全地保護了兒童的身體自主權,避免掉更多「變錯性別」悲劇的發生。
變性手術目前規範不變
許哲綸表示,大家關心的變性手術部分,目前台灣對於跨性別變性手術的規範並無放寬。一樣是兩位精神科專業認定,並在內分泌科或相關科別荷爾蒙治療半年後才可以進行。
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