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7旬糖友腳傷潰爛險截肢 醫:每年近5萬糖友足部潰瘍就醫
〔記者歐素美/台中報導〕台中市一名77歲老翁,因患有糖尿病,修剪腳趾甲時不慎造成小傷口,1個月後傷口不但沒癒合且導致嚴重潰爛,險些截肢,經豐原醫院收治住院,以抗生素治療,加上下肢血管繞道手術及傷口清創,成功保住其左腳。
77歲老翁長期罹患糖尿病,血糖控制不佳,加上周邊神經受損及血管阻塞,使得腳部小傷口無法順利癒合,甚至變黑,至豐原醫院急診求治,整形外科醫師蔡政龍建議立即住院接受治療。
老翁左腳拇趾出現黑色慢性潰瘍並伴隨組織壞死,經血管外科醫師張耀中安排進行抗生素治療,以及下肢血管繞道手術及傷口清創,並針對患者的血糖進行嚴格控制,避免感染擴散至其他部位,成功解除截肢風險。
張耀中表示,糖尿病患者足部血液循環不良且神經受損,易忽視小傷口潛在的感染風險,因而導致傷口長期不癒,甚至壞死,很可能進一步擴散,甚至面臨截肢風險。
台灣每年有近5萬糖尿病患者因足部潰瘍需接受醫療處理;依據健保資料庫統計,因糖尿病足導致截肢的醫療費用約為42.1萬元,可見糖尿病足對於患者及其家庭,與國家社會皆造成相當巨大的負擔。
根據最新糖尿病足照護,建議糖尿病患者至少應每年進行一次足部專業檢查,以確保早期發現可能的潰瘍、厚繭或其他異常;養成每日清洗雙腳的習慣,並檢查是否有紅腫、破皮、趾甲異常等情況。如有異常,應及時通知醫療團隊;避免赤腳,並建議穿著厚底、合適的鞋具,以免足部受壓或碰傷,降低潰瘍發生的機率。
此外,張耀中指出,良好的血糖控制和戒菸是預防糖尿病併發症的重要措施,也可有效降低動脈硬化及周邊血管疾病的風險。
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