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試辦「分區總額」惹議 邱泰源:不影響病人權益

2025/01/14 14:40

衛福部長邱泰源強調,「分區總額合理成長管理」制度是要讓健保發揮最大效益,絕對不會影響病人的就醫權益。(記者邱芷柔攝)

衛福部長邱泰源強調,「分區總額合理成長管理」制度是要讓健保發揮最大效益,絕對不會影響病人的就醫權益。(記者邱芷柔攝)

〔記者邱芷柔/台北報導〕衛福部健保署今(2025)年起試辦「分區總額合理成長管理」制度,計劃全台六區比照南區模式,推動醫院個別總額管理,盼落實分級醫療以改善健保點值,不過有醫師擔心新制採取斷頭式給付,恐導致掛號困難、手術延遲等問題。對此衛福部長邱泰源今(14)日回應強調,新制是要讓健保發揮最大效益,絕對不會影響病人的就醫權益。

目前健保分成6區管理,衛福部考量各區管理應該趨於一致,避免因為制度不同造成點值落差,今年起陸續推動「醫院總額分區共管試辦計畫」,依醫院前1年收入保障給付額度,但成長率超過一定數值不予給付,以落實門診減量。

對於有醫師認為要求醫院嚴格控管點值,門診減量恐進一步影響檢查、手術排程。邱泰源回應,政府在推動這項制度時,會特別考慮各區域的醫療資源配置,尤其是偏遠地區的醫療需求,對於成長中的醫院,也會根據急重症病人的需求進行調整,保障病人權益。

邱泰源強調,該政策會在全國試辦,不會影響病人的就醫權益,且會持續進行溝通與調整。健保制度已經運行30年,政府希望透過改革,讓健保能夠更加永續,並提升健保資源的使用效率。除台北區會在第二季開始試辦,其他區都將在第一季開始實施。

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