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健康網》媽媽手上身? 「拇指肌腱炎」自測自救一次看
黃宜靜/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕過年連放9天,遊戲比賽打不停,許多人大拇指又痛又無力,難道年紀輕輕就得了「媽媽手」?網紅物理治療師「三個字SunGuts」在著作《你的姿勢很有事》中分享2個小動作,自我檢測是否得了俗稱媽媽手的「拇指肌腱炎」。
●拇指伸展測試:將拇指包於4指之中握拳,並將拳眼朝上,此時拳頭往小指側下壓,若是肌腱與腱鞘之間有滑動不順的問題,做這項測試就會非常痛,能夠誘發平時大拇指後側的疼痛不適,代表有媽媽手的症狀。
●拇指上抬測試:拇指微微翹起,再用另一隻手的食指輕壓下,而拇指要出力維持在原位不被壓下去,來測試拇指後側肌肉的出力情形。若是過程中會誘發出平時的不適感,代表可能有媽媽手的問題。
媽媽手急性期症狀與自救
SunGuts說,急性期所指的是長期累積的勞損所引起的急性發炎。自救法以降低局部旺盛的發炎反應,緩解拇指根部劇烈的疼痛。只要符合下列其中一項,就代表你可能正處於急性期:
●休息時也會明顯感覺到拇指背側根部的脹痛。
●抓握取物時,會覺得拇指疼痛使不上力。
●晚上快睡著時,拇指根部的疼痛將會更明顯。
自救1:冰敷休息
SunGuts指出,媽媽手所導致的拇指後外側疼痛,大多都是因為長期過度使用,到達某個臨界點而突然爆發的劇烈疼痛,甚至還會讓拇指無力抓握,嚴重影響日常生活。發生這類劇烈疼痛時,應該立即冰敷在拇指後外側的痛點,減緩其發炎反應,並且好好休息。
SunGuts建議,每回冰敷15分鐘,每天至少3回,若是在最疼痛的急性期,就要做好冰敷加上好好的休息,症狀通常都會在1-2個禮拜內明顯改善,否則這樣拇指的不適感將會拖延數個月之久。
自救2:止痛藥物備而不用
SunGuts表示,由於媽媽手是肌腱與腱鞘之間的摩擦發炎,因此各類抗發炎的止痛藥物,都能夠快速降低不適感,但通常幾個小時藥效過去後,疼痛和肌腱受傷的問題仍然存在。因此建議平時不必把止痛藥照三餐吃,而是在拇指疼痛嚴重到會影響工作、睡眠、情緒時,趕緊吃下一顆止痛藥舒緩不適感。但吃完之後仍然還是要強迫讓拇指好好休息,讓受傷的組織有足夠的時間癒合,否則吃再多的止痛藥都沒用。
媽媽手慢性期症狀與自救
SunGuts提到,慢性期指的是急性期發炎好轉後或長期累積的損傷,此時拇指根部的持續脹痛感明顯緩解,只有在反覆使用拇指時才會誘發出痠痛或刺痛感。患者可以在拇指根部背側發現明顯壓痛點,並且常會不自覺地想去按壓揉捏此處,總覺得拇指卡卡的,不像健康拇指一樣靈活。
自救1:徒手物理治療、健保超音波去沾黏
SunGuts表示,這時的媽媽手主要是因為受傷後所產生的組織沾黏,導致拇指不靈活,也比較容易痠痛。在健保下的處理方式大多是以超音波打在痛點。若是在健保超音波的治療下沒有顯著成效的話,可以去找物理治療師,直接針對沾黏最嚴重的地方做徒手去沾黏,並放鬆掉局部僵緊的肌肉,若是處理得當的話,通常1、2次的治療就會有明顯改善。
自救2:肌腱伸展運動
SunGuts表示,將手臂打直,4指包住拇指,並將拳眼朝上。將拳頭往小指側下壓,並停留5秒伸展拇指肌腱,再回復至原位,每天3回。
自救3:媽媽手簡單按摩
SunGuts提到,媽媽手受傷的肌腱其實很容易找出來,只要將拇指往後、往上翹起,就會發現在拇指根部有一個明顯的凹溝,據說以前的人都會把鴉片放在這個凹溝裡直接吸食,因此稱之為鼻煙壺,而媽媽手受傷的肌腱,就是鼻煙壺外側的那條。
SunGuts表示,此時若是發現這條肌腱上有明顯壓痛點,千萬不要一直去戳揉,這樣只會越戳越腫而已,建議用下方示範的方法簡單按摩、去除沾黏。將另一隻手的大拇指輕放在患側肌腱的壓痛點上,不必特別深壓。按摩時壓在上面的拇指不動,而是以1秒1次的速率,左右轉動患側手的手腕,讓受傷的肌腱在拇指下垂直滑動,如撥琴弦。建議每次做20下,每天重複3回。如果覺得越做越痛,通常是壓的太大力。
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