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搶打麻疹疫苗 前台大醫生呼籲留給2族群:助台灣避免大流行
〔即時新聞/綜合報導〕近期麻疹疫情升溫,引起部分民眾爭相打疫苗。不過,前台大感染科醫師林氏璧今(9)發文呼籲,「請不要每個人都去搶打麻疹疫苗,把疫苗留給風險最大的醫護人員和小朋友」,唯有這兩群人打好打滿,築起最重要的防線,才能讓台灣沒有造成麻疹大流行的條件。
林氏璧今於「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專發文提及,在1981年之後出生的成年人,現在年紀約21至44歲的接種疫苗世代、小時候沒有得過麻疹這群人,須不分風險每個人都去測抗體或補接種疫苗嗎?「這個醫學問題其實許多專家的看法會有所不同,如果你問我的話,我會說不需要。」
血中測到麻疹病毒的抗體下降,真的代表沒有免疫力嗎?打完疫苗對麻疹的防護力真的僅維持約15至20年嗎?林氏璧解釋,1981年這個建議主要根據台灣於2007年的大規模研究發現,1982年8月之後出生屬於已經不太會自然得到麻疹的疫苗施打世代,血中麻疹抗體可能不足。
「我個人認為此議題其實有點複雜」,林氏璧說,因血中測到抗體降低,並不一定代表真的身體對麻疹沒有免疫記憶。疫苗分為死疫苗、活疫苗,死疫苗因為沒有暴露到完整的病原體,常常產生的抗體有效期的問題;但活疫苗,理論上是可以引發有記憶的終身免疫。
林氏璧指出,他在台大的老師曾說過一個有趣的比喻,即在路上沒有看到軍人,不代表中華民國沒有國防。然一旦有敵人入侵,我們的國防會馬上啟動,軍人會出現作戰,但軍人平時並不須出現在路上。「我們身體的免疫系統也是一樣。」測血中抗體來看此人對某個疾病有無保護力,只能看到片段,但很可能不是免疫力的全貌。「越久沒戰爭,愈不容易在大街上看到軍隊。所以血液中抗體效價下降,不見得代表抵抗力下降」。
若這世代對麻疹的免疫力廣泛性的下降是個問題,「這麼多年來我們早就該看到麻疹大爆發了才對。麻疹的傳染力可不是吃素的,它是空氣傳染加飛沫傳染,戴外科口罩都無法防止空氣傳染的。」林氏璧最後呼籲,麻疹疫苗存貨有限,請把疫苗保留給風險最大的醫護人員和小朋友的常規接種。這兩群人打好打滿,就是幫我們築起最重要的防線,讓台灣沒有造成麻疹大流行的條件。
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