魚夫離世》政論漫畫家肝癌驟逝 注意5警訊：有黃疸多晚期

台灣知名政論漫畫家魚夫驚傳肝癌辭世，享壽65歲。（資料照）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕台灣知名政論漫畫家魚夫驚傳於2024年12月30日辭世，享壽65歲。他是首名將故總統蔣經國畫入政治漫畫的漫畫家，是打開評論政治風氣的領頭羊。三軍總醫院衛教資料表示，肝癌腫瘤小於3公分時，多無明顯症狀，但若出現右上腹悶痛、發燒、全身倦怠、食慾不振、體重減輕等症狀時要注意，建議就醫檢查。此外，當病患出現黃疸時，多半已進入晚期。

據報導指出，魚夫因病住院治療已約有3週，病情未見好轉，總統賴清德前幾日已前往探慰關心，家屬今（1日）晨在魚夫臉書表示，「漫畫家魚夫慟於2024年12月30日因肝癌在家人陪伴下安詳辭世，享年65歲，容後再以正式訊息發佈，感謝各界關心。」

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本名林奎佑的魚夫，有著台南應用大學榮譽教授、漫畫家、自由作家等身分，曾任職各大平面媒體、電台等，更於1987年解嚴不久時，在報紙上發表政治漫畫「蔣經國開路」，將前總統前總統蔣經國繪成摩西，是台灣新聞史上第一次將蔣經國「漫畫化」。1990年代曾任時任立委施明德國會辦公室主任。

魚夫近年多以插圖紀錄美食、建築風景，他曾在臉書透露不畫政治漫畫的原因，表示與年輕人覺醒、畫工更不遑相讓，且紙本環境困難等大環境變動，因此「我的歷史任務告一段落了，現在專心返回藝術創作，不畫漫畫版了，正經八百從小時候恩師教的技法細心的畫，建築則正規的唸博士時的平立剖畫起，希望從建築講述台灣文明，從飲食論台灣文化，花甲之年到矣，若無閒事掛心頭，便是人間好時節。」

今晨家屬在魚夫臉書表示，「漫畫家魚夫慟於2024年12月30日因肝癌在家人陪伴下安詳辭世，享年65歲，容後再以正式訊息發佈，感謝各界關心。」（資料照）

肝病防治學術基金會董事長許金川教授說:「 面對肝癌的不二法門，就是在腫瘤還沒有長大，出現症狀之前就先找到它」。因此，定期做腹部超音波檢查，以早期發現肝癌是很重要的，尤其肝癌即使手術切除或電燒治療過，其餘的肝細胞仍很容易再長肝癌出來，所以更必須保持每三至六個月定期抽血驗胎兒蛋白及做腹部超音波檢查，以期及早發現及早治療，避免不幸!

三軍總醫院說明，肝是人體內最大器官，位於右腹腔內，橫膈膜下方，肝和食道、胃、一部分小腸和大腸、胰臟頭部等器官位置並列，並分成左、右兩葉，右葉較大，約佔肝的3/5。肝葉由許多肝小葉組成，成人的肝約1.2公斤。正常的肝可切除80%，剩下的20%可維持身體機能。肝可製造膽汁、抗凝劑及血漿蛋白、吞噬已破壞的紅血球、白血球及部分細菌、解毒作用、葡萄糖產生與儲存及進行營養物代謝反應等。

肝臟有3種原發性癌，三軍總醫院進一步解釋，可分為肝細胞癌（約80%）、膽管癌（約20%）及混合肝細胞及膽管癌。約有60-80%肝細胞癌的病例是發生於肝硬化之後，相反地，膽管癌與肝硬化無關。

常見肝癌3大成因 「肝癌三部曲」

引發肝癌成因為何？三軍總醫院表示，約可歸納出以下3點，分別為B或C型肝炎，其中B肝為我國引發肝癌主要原因之一（約80%），其次是C肝（約10-15%）；另外，黃麴毒素、酒精、砷等化學物質，甚至是寄生蟲，如中華肝吸蟲、日本血吸蟲等也都是常見成因。

此外，國健署強調，脂肪性肝炎也是肝癌的致病因子之一，當肝臟內脂肪占肝臟總重5%以上，即稱為脂肪肝，尤其世界癌症研究基金會曾指出肥胖與脂肪肝相關，並與代謝症候群密切相關，會導致肝發炎或肝損傷，進而發展成肝纖維化，最終導致肝硬化及肝癌，因此若發現確診脂肪肝，應養成良好生活習慣、均衡飲食及規律運動，並接受正規治療。

三軍總醫院指出，B或C型肝炎病毒及酒精等在引發肝癌產生前，都會經過一段漫長的慢性肝炎期，長期下來，反覆發炎，使肝臟受到破壞，產生纖維化，並再經過再生成節結，使肝臟循環系統發生改變，最後形成肝硬化。待肝臟硬化後，人體免疫力降低，變異的細胞也逐漸失去控制能力而長成癌症，約80-90%的肝癌患者在肝癌前都有肝硬化情形。

三軍總醫院表示，肝癌成因可大致歸納出3點，分別為B或C型肝炎、化學物質，甚至是寄生蟲引起；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

腫瘤小於3公分多無明顯症狀

那麼肝癌症狀有哪些？三軍總醫院說，肝癌在腫瘤小於3公分內時，多無明顯症狀。常見的症狀包括右上腹悶痛，可局限於右上腹也可以放射到背部上方或肩部。其次是發燒、全身倦怠、食慾不振、體重減輕等。若是病患原先就有肝硬化的情形，就可能會有腹水、食道靜脈曲張等症狀加重的情形。通常肝癌早期並不會有黃疸，一旦病患出現黃疸時，多半已進入晚期。

三軍總醫院表示，由於肝臟內沒有太多神經，只有肝臟表面包膜才有神經，因此，慢性肝炎或肝硬化並不會有症狀出現，只有在肝癌細胞將包膜撐開時才會出現脹痛。所以當疼痛發生時，表示可能有破裂出血的危險，或是癌細胞已轉移侵犯神經。另外由於肝臟在右邊肋骨後，因此，右葉肝臟長腫瘤一般是摸不到的。

三軍總醫院提及，少數病患不會有任何不適的症狀，卻由於肝癌的自然破裂造成腹腔內大出血，而出現嚴重的腹膜炎、休克等症狀；極少數的病患並沒有腹水產生，就有骨頭、腎臟、肺部或其它部位的腫瘤轉移。

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