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心房中膈免開刀 三總創外離島心導管關閉術首例
〔記者劉禹慶/澎湖報導〕澎湖醫療量能再創新里程碑!由三軍總醫院心臟科劉文正醫師、澎湖分院心臟科劉威廷醫師、小兒心臟科吳柏緯醫師、心臟血管外科鄭旭智醫師、麻醉科陳時禹醫師及心導管室團隊共同合作下,近日聯手完成台灣外離島首例「心導管關閉術」。
60歲女性患者,平時因高血壓固定服藥。去(2024)年在外院接受腹腔手術前,心臟功能評估時意外發現疑似患有心房中膈缺損。患者來到本院心臟科門診接受食道心臟超音波檢查,確認患有心房中膈缺損,缺損大小直徑約為1.2公分,且已合併右心室擴大及肺動脈壓力上升。
醫療團隊根據檢查結果安排跨科會議,共同討論手術介入的選擇及風險,擬定心房中膈缺損的治療,包括傳統開胸的心房中膈修補手術,及近年來新發展之經導管心房中膈關閉器置放手術。後者為傷口較小復原較快,但只適用在特定類型的心房中膈缺損患者。評估後與患者及家屬共同討論,建議患者適合接受經導管心房中膈關閉器置放手術,且可在澎湖執行,降低本台灣島往返兩地奔波之苦,患者同意後採用「心導管關閉術」。
經台北、澎湖兩院醫師群聯手完成此一首例,患者術後恢復良好,手術翌日即出院返家休養。此手術係將心房中膈關閉器置放於中膈缺損位置,成功阻斷左右心房間的異常分流,有效降低心臟負荷及未來心臟衰竭風險。因為經導管心房中膈關閉器置放手術,只有右鼠蹊部大約0.4 公分大小的傷口,患者手術結束當天即可正常下床活動及飲食。
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