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健康網》8旬翁大腸同時現黑便和鮮血 「它」從胃到大腸一路戳
沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕氣溫驟降,喝碗暖暖的魚湯能取暖兼補身,但要小心魚湯中的魚刺,可能會出現「腸腸危機」!基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘分享一名80多歲的阿伯,在家裡解大量鮮血被家人送急診,檢查時發現整個大腸同時充滿「黑便和鮮血」,家屬才想起阿伯因為沒有牙齒,可能是吃魚的時候連骨頭一起吞下去,因為土魠魚的魚骨頭較小,吞下去沒感覺,才會沿路造成腸胃道出血不止,險些休克。
錢政弘在臉書專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文說明,排出黑色的大便代表有食道、胃或十二指腸出血,而鮮紅色的血便代表可能是大腸或肛門在出血,例如痔瘡、大腸癌、缺血性腸炎。消化道出血的位置不是上段就是下段,其結果要麼是排出黑便,要麼是排出血便。而上述阿伯竟然同時有黑便和鮮血,真的有可能上下消化道都出血?
錢政弘指出,阿伯抽血顯示血色素掉到9.6,推測大約有1000毫升以上的出血量,急診科醫師立即安排乙狀結腸鏡檢查找出血點(因為病患是解血便,所以先檢查結腸直腸)。胃腸科醫師在血泊中找出血點是家常便飯,只是阿伯高齡又大失血,可經不起慢慢檢查,快要放棄時突然發現一個「尖尖的、看起來像魚刺」,把異物附近的血塊沖開,果真是一個帶刺的魚骨頭,也是刺造成胃、小腸、大腸黏膜多處出血的元兇。
錢政弘提醒,通常誤吃到魚刺會卡在喉嚨或食道,病患會立即感到吞咽困難,疼痛難耐,但如果吃到像是土魠魚等魚骨頭較小的魚類,有可能吞下去沒感覺,導致腸胃道多處出血。
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