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乳癌病人逾7成癌疲憊 使用健保藥91%改善

2024/12/04 12:20

癌因性疲憊症之診療與照護指引。資料照。(記者吳亮儀攝)

癌因性疲憊症之診療與照護指引。資料照。(記者吳亮儀攝)

〔記者林惠琴/台北報導〕乳癌是女性大敵,統計發現約75%患者會發生「癌因性疲憊症」,影響治療效果和生活品質,甚至可能累到「放棄治療」,但台北國際乳癌研討會發表健保藥物的最新真實世界數據顯示,晚期乳癌患者經藥物治療,91%達到改善,85%經醫師評估達到整體治療的正面效果。

三軍總醫院腫瘤醫學部主任戴明燊說,「癌疲憊」和一般人忙碌一天的「累」完全不同,後者可以透過放鬆、休息來恢復,癌疲憊則是無論怎麼睡,始終無法解除疲憊感。

戴明燊強調,癌疲憊若不妥善處理,除了讓患者對任何事都提不起勁,生活品質下降,還會影響食慾、睡眠,出現營養不良、情緒低落等惡性循環,甚至因疲憊放棄治療或無法承受療程劑量,進而影響療效,務必依治療指引妥善處置。

根據台灣癌症安寧緩和醫學會、台灣腫瘤護理學會編撰的《癌因性疲憊症之診療與照護指引》,低於4分的輕度疲憊,可透過5種「非藥物處置」來因應和預防惡化,包括運動、睡眠、營養等;4分以上的中重度疲憊,建議進一步加入藥物治療,包含精神刺激藥物、類固醇藥物、中草藥、黃耆多醣注射劑。

50多歲的林阿姨(化名)為癌症轉移病患,雖然抗癌意志堅定,但受到治療引起的疲憊影響,漸漸累到無法做家事也難以出門,每次治療都需家人接送,直到使用癌疲憊藥物,狀況明顯改善,能自行搭車就醫,減輕家人負擔也提升個人生活品質,如期完成療程。

健保於2021年將癌疲憊藥物納入給付,嘉惠乳癌晚期患者,日前於2024台北國際乳癌研討會(TIBCS),首次公布納健保後的真實世界數據,結果顯示,經治療91%患者報告顯示有改善,60%以上的病人從中重度疲憊轉為輕度或無疲憊。此外,經醫師評估,85%患者達到整體治療的正面效果。

參與此項計畫的戴明燊表示,癌疲憊在乳癌患者中相當常見,無論是門診或住院,超過一半屬於重度疲憊,然而,許多人仍誤以為疲憊是治療過程中的「正常現象」,或不了解目前已有多種控制方法,包括納入健保給付的藥物治療。他強調,正確的衛教觀念推廣非常重要,幫助及早辨識與處理癌疲憊,改善生活品質,順利完成治療,為抗癌之路提供助力。#

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