突然腹痛 超音波早期診斷腸套疊防併發

一名2歲幼童晚間突然哭鬧，隔天甚至出現血便，就醫發現為腸套疊。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔記者王涵平／台南報導〕2歲男孩「小新」某日晚間突然哭鬧不止，雙腿蜷縮至腹部，幾分鐘後，腹痛消失，隨即恢復平靜，未料日後卻疼痛劇烈、嘔吐加重，出現血便，前往衛福部新營醫院就醫檢查確診為「腸套疊」（Intussusception），新營醫院小兒科醫師張經旼指出，超音波檢查是目前最有效的診斷工具。

小新平時活潑可愛，愛吃愛玩，某晚腹痛哭鬧，家人以為是肚子不舒服，可能是吃得太多或消化不良，沒有多加注意，卻在日後出現疼痛愈發劇烈，張經旼指出，腸套疊是兒童常見的急腹症之一，特別在6個月到3歲的嬰幼兒中發病較為頻繁。所謂腸套疊，就是當腸道在蠕動的時候，忽然之間，近端的腸子擠過頭，塞進了遠端與之相連的腸子裡。

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當時，小新的腸道某一段因為異常滑動進入了相鄰的腸段，形成「套疊」，造成腸道部分阻塞，並導致腸道血流受阻，甚至可能引發腸道壞死。幸運的是，經過及時的超音波檢查，確定腸套疊的情況。隨後進行靜脈輸液並透過「鋇劑逆流灌注復位術」成功解決問題，經過一段時間的觀察，小新恢復良好，順利出院，重新開始健康的生活。

張經旼解釋，腸套疊的早期症狀通常表現為突發性的劇烈腹痛，並以間歇性疼痛（每隔20~30分鐘會痛約1~2分鐘）為主。孩童在疼痛來襲時，會突然哭鬧，甚至會彎腰或捧腹。隨著病情進展，腹脹、嘔吐、血便等症狀可能會出現。這種腹痛的模式具有指標性，因此家長應保持高度警覺，及時帶孩子就醫。

張經旼指出，超音波檢查是目前最有效的診斷工具，能夠清晰顯示腸道的套疊情形。對於確診的腸套疊患者，若病情較輕且未出現腸道壞死，通常首選的治療方法是「逆流灌注復位術」，這是一種非手術的治療方式，通過將空氣或鋇劑灌腸，使套疊的腸道段回到正常位置，並解除腸道阻塞。這種治療方法具有高效、低風險的優點，且能迅速改善症狀。如果灌腸無法成功或病情較為嚴重，則可能需要手術治療，以解除腸道的套疊並修復損傷的腸段。大多數情況下，及時治療可取得良好效果，並使孩子恢復正常生活。

他說，腸套疊是可以治療的疾病，早期診斷與及時治療對預後至關重要。家長不必過度恐慌，但應提高警覺，一旦發現異常症狀，應儘速就醫。

2歲男孩「小新」腹痛哭鬧，前往衛福部新營醫院就醫檢查確診為「腸套疊」（Intussusception），新營醫院小兒科醫師張經旼指出，超音波檢查是目前最有效的診斷工具。（部立新營醫院提供）

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