健康網》孕婦要「早生」 醫剖腹發現：小孩向媽媽求救

一名孕婦僅33週便要求生產，實因孩子向嬤嬤發出求救訊號。（圖取自shutterstock）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕一名孕婦僅33週就想生下孩子，背後有個暖心的原因：「孩子向媽媽發出警示」。孕婦一坐下來，就問我：「施醫師，我可不可以早一點生？」而這名孕婦只有33週大，檢查發現孕婦有腸子外露。所幸及早處理，將外露的器官塞回去腹腔，

施景中在20日於臉書談這則案例：幾個月前她轉過來的時候，寶寶才三個月大，當時我們判斷是腹裂畸型（腸子外露）。這種胎兒疾病出生之後，治療效果相當良好，這對年輕的夫妻就在我們這邊繼續看診下去。

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隨著周數變大，腸子外露的程度越來越多，甚至我們懷疑腸子可能也有阻塞穿孔，不過這將來出在外科醫師巧手修補下，一樣可以有很不錯的結果。但是孕婦可能是跟胎兒心電感應吧，她向醫師說胎動比以前不好，而且她人也不舒服，因此忐忑不安、詢問我是否可以提早生產。

施景中表示，這個周數算是早產，牽涉到整個團隊的合作。於是我們和小兒外科、新生兒科都徵詢過，確定都有辦法協助，於是孕婦晚上就住進來了醫院。今天中午幫她開刀，小兒科大隊人馬前來支援，可能出動了10個人次，另外小兒外科也在6樓的開刀房等待。

醫師們幫小孩剖腹生出來之後，發現腸子外露的程度非常厲害，連胃部和膀胱都跑出來外面了；內臟外露的部分，甚至比寶寶腹腔的體積都還大。最難讓我理解的是，胎盤水腫很厲害，重量大約是小孩體重的一半（正常應該只有1/4到1/5），顯示小孩在裡頭確實有 #鬱血性心衰竭 的跡象，只是我們做的種種測試並沒有顯示到有異常。

施景中認為，是小孩向媽媽發出求救訊號，媽媽也感受到了，所以諮詢時才會憂心忡忡眉頭深鎖。我們的小兒外科教授許文明立刻接手，把所有外露的器官全部都慢慢地塞回去腹腔。

一個小時後施景中下去看刀，刀已經開得差不多了。我其實無法想像，那麼多的臟器外露，怎麼有辦法把它塞到一個小小的空間裡面？而且寶寶並沒有表現出「compartment syndrome」（腔室症候群）。

手術結束後，施景中回到病房，跟這位媽媽解釋時，媽媽掉下眼淚來。幸好她和我們的共同決定沒有錯，在正確的時機把小孩解救出來。「這個媽媽對小孩來說，真的是個菩薩。」

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