尹馨血壓飆200 原因竟是「這」！國內上看50萬人

台大醫院院長吳明賢（左）贈送該院吉祥物玩偶醫寶給女演員尹馨（右）。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕女演員尹馨1年前意外發現血壓高得離譜並且血鉀低，但就醫求助、調整飲食都不見改善，憂心會突然中風，最後發現是「原發性高醛固酮症」，經手術治癒，徹底擺脫疾病折磨。醫師指出，此病具有高血壓、低血鉀、可治癒等3大特色，粗估台灣約30萬至50萬人罹患這種「可治癒的高血壓」。

「弱女子卻有超高血壓！」尹馨說，長期飽受情緒焦慮、有心工作卻無力的困擾，一次在社區血壓站意外發現血壓超高，一度懷疑儀器故障，但不同時段測量，血壓都在高點，反觀高齡歐吉桑的數據都正常，進而決定買血壓計在居家測量。結果再次確認「血壓過高到很離譜」，收縮壓可飆到180或200mmHg（毫米汞柱）以上，就醫未能改善，並發現低血鉀問題，瘋狂喝芹菜汁、吃香蕉，血液卻也留不住鉀離子。

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尹馨說，當時很擔心血壓超標突然中風，或是吃太多藥演變成低血壓昏倒，受盡疾病折磨，但又找不出原因，覺得很像人球被踢來踢去，直到在台大醫院檢查發現原發性高醛固酮症，原來是腎上腺腫瘤造成身體翻天覆地的影響。所幸接受手術後，短短一週不只血壓回穩，且瞬間就擺脫身體容易疲憊、一下子就累了的情況。

尹馨說，不清楚這個疾病在體內多久，但從發現到治癒僅約一年，相信她是幸運的，許多人可能仍在狂吃藥卻不見改善血壓，又找不到病因的困境中，希望以自身經驗分享，鼓勵疑似症狀的民眾進一步檢查，釐清是否根源是原發性高醛固酮症。

女演員尹馨分享罹患與治療「原發性高醛固酮症」的過程。（記者林惠琴攝）

台大醫院原發性高醛固酮症中心主任吳允升表示，原發性高醛固酮症由腎上腺醛固酮瘤引起，導致醛固酮過量分泌，進而引發血壓異常升高及低血鉀等症狀，藥物無法完全控制病情，但可透過手術切除腎上腺徹底治癒，粗估全台每年新增400至500名患者，可能累計有30萬至50萬人罹病，尤其在難治型高血壓占比可達12%。

吳允升指出，原發性高醛固酮症的鉀離子基因突變占60%至70%，但家族遺傳僅占1%至2%，病人身心都會受影響，過去曾進行問卷調查，3成有恐慌症狀，但疾病治癒就會消失。目前治療此病的革新方式包含迷你內視鏡治療、冷凍治療、藥物治療、酒精治療，不用動大刀留下大傷口。

尹馨在台大醫院接受腎上腺腫瘤迷你內視鏡切除手術，吳允升說明，這項手術傷口比達文西手術小，幾乎看不到，且除了特定耗材需自費外，原則上有健保給付。

吳允升醫師表示，原發性高醛固酮症由腎上腺醛固酮瘤引起。（記者林惠琴攝）

台大醫院原發性高醛固酮症中心副主任林彥宏建議，高血壓病人若有病況嚴重、使用3種藥物以上、40歲以下、低血鉀、腎上腺有腫瘤、家族史等情形，應進一步檢查是否為原發性高醛固酮症，今年歐洲高血壓學會也建議初次診斷高血壓也最好篩檢，以利早期診斷與治療。

台大醫院院長吳明賢指出，此病過去被認為罕見，其實不少，只是低血鉀容易被認為與飲食有關，診斷困難而未能及時發現，因此該院2022年成立原發性高醛固酮症中心，建立以病人為中心的跨團隊，協助診斷與治療。 

台大醫院團隊與女演員尹馨切蛋糕慶祝疾病治癒。（記者林惠琴攝）

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