健康網》減重吃高蛋白飲食先三思 醫：過量恐釀腎功能紅字

林軒任指出，雖然高蛋白飲食短期內能幫助減重，但長期攝取過量的蛋白質，可能會對腎臟造成負擔；示意圖。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕高蛋白減重流派五花八門，常見如紅極一時的生酮飲食、南灘飲食等。醫師林軒任指出，雖然高蛋白飲食短期內能幫助減重，但長期攝取過量蛋白質恐讓腎小球過濾率上升，甚至出現紅字，造成腎臟負擔。想要有效減重，應該結合均衡飲食和規律運動，戒甜點、酒精和含糖飲料，並搭配適量蛋白質、碳水化合物脂肪，就能享有健康體態。

亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任於臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文指出，減重永遠是大家最有興趣的議題，也是門診經常被問到的問題，世界上高蛋白減重的流派相當多，像是生酮飲食、阿特金斯、區域飲食等，雖然高蛋白飲食短期內能幫助減重，但長期攝取過量的蛋白質，可能會對腎臟造成負擔。

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研究顯示，過量的蛋白質可能導致腎小球過濾率上升，造成「腎小球超過濾現象 （hyperfiltration）」；然而腎小球過濾率上升非好事。

長期攝取高蛋白 恐害腎元提早退休

林軒任舉例，腎臟像是一個排泄工廠，裡頭有一百萬的小單位（腎元），這些腎元將血液中的廢物經過濾網（腎絲球基底膜），變成尿液排除，進入排泄管路，也就是腎小管與集尿管，而輸送進工廠的血管叫做入球小動脈。

當長期進行高蛋白飲食時，排泄管路會發現含氮廢物的濃度增加，進而產生回饋機制，命令輸送工廠的管路變大一點，也就是入球小動脈會擴張，所以這些小單元的效能會提升（單顆腎元腎絲球過濾率會上升），含氮廢物排得也會比較多，這就叫做腎小球超過濾現象 。

看起來似乎不錯。但是，每個單元的員工都累得苦不堪言，短期似乎為了KPI而努力工作，卻會讓他們過勞，一旦長期過勞，這些員工（單顆腎元）就會準備退休，當100萬的單元中退休兩成時，其實80萬的單元各個再努力一點，還是可以做出100萬的產值；但是，當員工退休4成，這時候的產值就會逐步下降，也就是我們檢驗出來的腎小球過濾率會出現紅字。

那麼，我們真的需要用這樣的飲食方式保持身材嗎？林軒任認為，根本不需要！最有效的減重方法，不外乎結合均衡飲食和規律運動，以及戒掉甜點、酒精和含糖飲料，並搭配適量的蛋白質、碳水化合物與脂肪，就能享有健康的體態。

林軒任直言，最有效的減重方法，應該是結合均衡飲食和規律運動，以及戒掉甜點、酒精和含糖飲料，並搭配適量的蛋白質、碳水化合物與脂肪；情境照。（圖取自shutterstock）

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