5旬居服員椎間盤突出難行走 內視鏡手術助她速返崗位

喻大久醫師提醒，民眾平時盡量避免彎腰負重以及不當坐姿，若出現腰臀部疼痛、腿部痠麻等症狀，應及早就醫診治。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕54歲楊姓婦人是一名居家照護員，日前工作時突感右側屁股劇烈疼痛，並向下延伸至大腿和小腿的外側，走路都要人攙扶。就醫經X光及核磁共振檢查，顯示腰椎有骨刺及第4、5節椎間盤突出，為了快速回到工作崗位，接受自費的「脊椎內視鏡椎間盤切除」手術，術後當天就不痛了，且第2天就出院，順利回到工作崗位。

長安醫院骨科醫師喻大久指出，照護員工作時經常需要彎腰、搬動病患，對腰椎構成極大壓力，長期下來容易引發椎間盤突出。患者因第4、5節椎間盤突出造成右側脊髓空間狹窄，雖經過藥物和復健治療，但因神經壓迫嚴重，出現的疼痛仍持續影響她的生活和睡眠，並影響到走路功能，讓她相當困擾。

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台中楊姓居家照顧員，右側屁股、大腿痛到受不了，檢查後發現腰椎有骨刺及第4、5節椎間盤突出（紅圈處）。（記者陳建志翻攝）

喻大久表示，因患者希望早日回到工作崗位，討論後決定為她進行自費的「脊椎內視鏡椎間盤切除」手術，其優點是能以不到1公分的小傷口，透過高解析度內視鏡深入病灶，清楚的在神經之間將椎間盤突出分離並完全切除。因神經很常因嚴重發炎而與突出的椎間盤產生沾黏，但傳統手術因視野受限，容易傷及神經或未能完全清除病灶，而內視鏡技術因可放大病灶細節，讓手術更加精準和安全。

喻大久醫師表示，透過內視鏡手術，可將突出的椎間盤慢慢清除，並可使用神經保護板把神經根撥到旁邊，不會被夾取器械誤傷。（記者陳建志翻攝）

喻大久表示，該名患者術後立即感受到屁股及大腿都不痛了，僅小腿後側會痠麻，手術後第2天就能使用助行器行走並出院返家。1個月後回診時，已能正常行走，兩個月後不適症狀都已消失，不再需要使用任何藥物。

喻大久提醒，脊椎健康與日常姿勢息息相關，盡量避免彎腰負重以及不當坐姿。若出現腰臀部疼痛、腿部痠麻等症狀，應及早就醫診治，以免錯過最佳治療時機。

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