張學友也得過RSV 藥師：預防為上

郭綜合醫院藥師郭婉渝指英文簡稱RSV的呼吸道細胞融合病毒，病程常快速發展到嚴重呼吸窘迫，對老年人有致命率，做好預防工作很重要。（郭綜合醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕在6月初，原定來台舉辦演唱會的歌神張學友，當時確認感染RSV（呼吸道細胞融合病毒 Respiratory Syncytial Virus），臨時停辦演唱會。而RSV是什麼呢？郭綜合醫院藥師郭婉渝說，這病毒會造成老人和嬰幼兒嚴重下呼吸道感染，病程發展很快，雖然我國食藥署已在2024年核准疫苗上市，但仍提醒民眾要遵守預防之道。

郭婉渝指出，RSV的棘手之處，在於病程進展快速，只需3天時間，就可能發展為嚴重的呼吸窘迫，而且因為病毒表面的蛋白基因序列變異性高，重複感染率也高，不會有終身免疫力。RSV可以感染所有年齡層的人，症狀一開始與流行性感冒一樣會出現咳嗽、流鼻涕、發燒等症狀，但感染RSV痰更多、更容易喘，疾病惡化時可能引發嚴重呼吸道症狀，甚至導致呼吸衰竭或休克。

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為何不能小看RSV？郭婉渝表示，據知名醫學期刊《The Lancet》於2023年發表研究指出，RSV是60歲以上的中、老年人發病和死亡主要原因。感染RSV會增加患者合併細菌感染的風險，因為RSV會引起呼吸道黏膜的局部免疫反應，造成發炎物質釋放，這可使細菌更緊密的黏附在呼吸道上面生長和繁殖，最常見的是肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌感染，會導致大量發病率和死亡率。

《美國醫學會雜誌》（JAMA）於2024年發表研究顯示，老年人感染RSV，可能增加心血管風險，尤其是心臟衰竭。美國心臟病學會期刊也曾發表論文表示RSV感染與動脈粥狀硬化發展有關，並且透過長期或反覆的發炎反應或斑塊不穩定而增加心肌梗塞風險。

除了中、老年人以外，RSV對於孩童、免疫力低下者、合併帶有心血管疾病者，容易增加呼吸急促、支氣管炎、肺炎、續發性細菌感染、心衰竭、慢性阻塞性肺病（COPD）、氣喘等風險。

郭婉渝說，RSV目前沒有抗病毒藥以供治療，預防就格外重要。美國食品藥物管理局（FDA）於2023年核准通過全球第1支對抗RSV的疫苗，預防RSV感染引起的下呼吸道疾病，適用於60歲以上成人、50-59歲高風險族群。台灣食藥署也於2024年核准通過疫苗上市！要提醒大家，預防勝於治療，別忘了勤洗手、戴口罩、注意環境衛生清潔、避免接觸病人的呼吸道分泌物、保持社交距離、流行期間減少出沒人多的公共場所，減少感染RSV的機率。

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