RSV全年肆虐 專家示警：新生兒染病住院率比流感高16倍

台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎（右）、台北馬偕醫院婦產部主任黃建霈（左）提醒，RSV在台灣全年都有病例，在氣溫轉變時病例數常急劇上升。（記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕隨著新冠疫情解封，嬰幼兒及長者成為「免疫負債」的主要受害族群，特別是呼吸道融合病毒（RSV）對嬰幼兒威脅持續，專家指出，RSV在台灣一年四季都有病例，無明確流行季，但在氣溫轉變時病例數常急劇上升，尤其對新生兒而言，RSV感染的急診率與住院率比流感還高出16倍。

台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎指出，台大近10年研究發現，RSV在台灣沒有一致性的流行季，一年12個月都有病例，尤其天氣一轉變，個案數就會增加。以台大為例，分別在3月至5月、8月至10月出現高峰，南部的成大醫院則在4月至7月有明顯高峰。

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李秉穎說，疫情期間嬰幼兒未感染RSV、缺乏抗體，解封後成為易感族群，目前國內免疫負債大致已過，預估如果流感病毒沒有新的突變，就不會再掀起大流行，但RSV威脅持續，研究顯示，6個月以下因RSV住院的嬰兒中，每4位就有1位病情嚴重，需進入加護病房，而新生兒感染RSV的急診與住院率為流感的16倍，死亡率則為流感的5倍。

令人擔憂的是，RSV病程發展快速，初期症狀如發燒、鼻塞、咳嗽，可能迅速惡化成急性下呼吸道感染，嚴重時甚至需住院接受氧氣治療。李秉穎說，RSV傳染力強，1名感染者平均可傳染給3人。超過9成的兒童在2歲前感染過RSV，其引起的感染占嬰幼兒細支氣管炎約40%至90%，也是兒童呼吸道住院常見的原因。

李秉穎表示，由於人體無法自然產生大量RSV抗體，且目前無特效藥治療，僅能依賴自身免疫力，歐美國家多建議孕婦與年長者接種疫苗或單株抗體以增強保護。台北馬偕醫院婦產部主任黃建霈也建議，嬰幼兒照護者應勤洗手、戴口罩，以防RSV傳染給嬰幼兒，孕婦可在孕期接種疫苗，增加抗體並透過胎盤傳遞給胎兒。

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