健康網》失智與失禁的距離 研究：失智患者失禁是常人3倍

醫師指出，失智症導致的認知障礙、生理障礙、行動障礙，讓有失智症的長者比一般長者更容易發生失禁；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕據國發會最新人工推估，2025年台灣將成為超高齡社會，長照中最讓照顧者頭疼的莫過於失智和失禁，好幸福泌尿科體系醫療長戴定恩指出，統計顯示，失智症患者患有尿失禁機率，比常人高出3倍，原因有失智症導致的認知障礙、生理障礙、行動障礙，讓有失智症的長者比一般長者更容易發生失禁。

戴定恩在臉書專頁「熱血暖男 戴定恩醫師｜台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」分享，失智家庭得要擔心患者認不得人、生活能力出現問題；長者失禁時照顧者要擔心清理、乾淨以及患者的身心。這兩個疾病，除了各自存在之外，其實也有極大的關聯。

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認知障礙

戴定恩說明，失智症會與尿失禁成為共病，主要是失智症引起的認知缺損。由於腦部退化、認知功能減退，失智症患者不僅失去思考能力、判斷力、改變性格以及產生幻覺，對如廁行為最大的影響，是他們忘記該如何上廁所，還可能找不到廁所，進而變成失禁。

醫師表示，失智症患者會忘記該如何上廁所，還可能找不到廁所，進而變成失禁；示意圖。（圖取自shutterstock）

生理障礙

戴定恩說，除了大腦的認知有所變化之外，由於控制排尿的神經出現錯亂、中樞神經異常，使得失智症長者，不是缺乏想上廁所的感受，就是無法隨心所欲控制想上廁所的衝動。另外，逼尿肌與擴約肌反射異常，也是無法自主管理上廁所，導致失禁的原因之一。

行動障礙

戴定恩提到，不只認知、行為能力受到疾病影響，失智症的長者還可能因為退化，行動緩慢、走路不穩，沒辦法走到廁所等狀況，限制了他們自行如廁的能力。

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