腎病患者要小心！自行減停藥物恐傷身 醫曝「10大用藥問題」

捐腎後也一度忘了吃藥，造成腎功能異常，幸好都有藥師門診協助，解決用藥問題，恢復正常服藥，腎功能也恢復。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕台灣腎臟病盛行率達12%，相當於國人成年者每8人就有1人有腎臟病變，患者或腎移植病患用藥多且複雑，常會選擇性吃藥、或自行減藥、停藥，服藥時間錯誤等，影響療效、損害健康，台中榮總腎病藥師門診也統計病友常見用藥十大問題，提醒病友遵循醫囑用藥，有問題就問藥師，才能妥善控制腎臟病。

台中榮總藥學部陳秀美指出，中重程度的慢性腎臟病常伴隨心血管或代謝疾病，腎移植病人則有免疫抑制劑、預防感染藥物等等需服用，這些病友甚至一天得吃10種以上的藥物，造成病友不知如何用藥，不少會因藥物多就選擇性吃藥，誤解西藥吃多會傷腎而不服藥，結果血壓、血脂不正常，影響療效。

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王先生向鄭景耀藥師諮詢用藥問題。（記者蔡淑媛攝）

中榮藥師鄭景耀表示，病友自行減藥或停藥的原因五花八門，由於患者有6成年齡超過65歲的老年人會忘記吃藥，也有的是覺得藥太多，少吃幾顆沒關係，或自認沒症狀就不用吃藥，甚至有病友減肥也跟著減藥，也有1成病友曾使用可能危害腎功能的非類固醇消炎藥（NSAIDs）。

中榮腎病藥師門診也統計腎病門診病友常見用藥十大問題，腎移植手術後服用免疫抑制劑，是否可併用其他藥物；藥物與食物是否交互作用；忘記吃藥或少吃、多吃及吃藥時間複雜該怎麼辦；抽血／檢查／手術前禁止喝水服藥，之後該如何補吃藥；及處方藥物改變；藥物副作用怎麼辦。

中榮統計腎臟病友服用藥物多，常會選擇性吃藥或忘了吃藥，甚至自行停藥、減藥，或誤吃傷腎的藥物。（示意圖，圖中人物非腎病患者，記者蔡淑媛攝）

鄭景耀提醒，病友領取藥物後可向藥師釐清平時用藥及飲食的交互作用，忘了吃藥等問題也能向藥師或個管師進一步詢問，另外醫院有藥物整合服務，可簡化服藥時間，還有使用藥盒也是幫助用藥的小工具。

57歲的王先生今天也分享3年捐腎給末期腎病的妻子，妻子移植後用藥包含免疫抑制劑、預防感染藥物與等症狀治療藥物，不同藥物劑量有好幾顆，服藥時間也不同，容易忘記吃藥，也曾發生多吃藥，而他自己捐腎後也一度忘了吃藥，造成腎功能異常，幸好都有藥師門診協助，恢復正常。

鄭景耀提醒，止痛藥是家庭常備藥物，但腎臟病友要特別留心使用，常見病友去看牙醫疏忽說明有腎臟病而誤用，或以為止痛藥都一樣，服用他人藥品造成腎損傷而不自知。相關照護成果獲臺灣臨床藥學會與臺灣藥學聯合學術研討會肯定與發表。

中榮統計腎臟病友服用藥物多，常有疑問吃藥時間複雜如何安排？少吃或多吃藥後該怎麼辦。（示意圖，圖中人物非腎病患者，記者蔡淑媛攝）

鄭景耀藥師指出，腎移植及腎臟病友因用藥複雜，常見十大用藥問題，包括用藥交互作用、忘了吃藥或多吃藥怎麼辦。（記者蔡淑媛攝）

王先生捐腎給末期腎病的太太，感謝醫療團隊給予夫妻醫師及用藥諮詢。（記者蔡淑媛攝）

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