健康網》他不菸酒吞嚥困難 食道見「環狀皺紋」確診這病

醫師指出，嗜伊紅性食道炎是一種慢性免疫相關疾病，常見症狀包括吞嚥困難、食物滯留、胸痛和胃酸逆流等；圖為情境照。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕34歲男子不菸不酒，因胃酸逆流合併喉嚨有異物感，且偶爾有吞嚥困難的狀況長達2、3個月，胃鏡檢查發現，食道雖然沒有腫瘤，但黏膜卻呈現一種特殊的環狀以及皺紋型態，病理切片證實為「嗜伊紅性食道炎」（eosinophilic esophagitis, EoE）。所幸服用氫離子幫浦阻斷劑（PPI）2週後改善許多，目前持續追蹤治療 。

常見過敏患者、年輕男性

胃腸肝膽科醫師賴佳業在臉書專頁「Easy GI Life。賴佳業醫師｜腸胃｜健康｜減重」發文分享，「嗜伊紅性食道炎」是一種慢性免疫相關疾病，確切的原因不明，主要影響食道。常見症狀包括吞嚥困難、食物滯留、胸痛和胃酸逆流等。這種疾病在某些過敏性疾病患者中較為常見，如氣喘、過敏性鼻炎、食物過敏等，通常出現在男性身上，特別是年輕成年人。

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醫師為患者做胃鏡檢查，發現食道雖然沒有腫瘤，但黏膜卻呈現一種特殊的環狀以及皺紋型態，證實為「嗜伊紅性食道炎」。（圖擷取自賴佳業醫師臉書）

治療首重飲食調整、PPI

診斷「嗜伊紅性食道炎」必須透過胃鏡切片檢查，病理檢驗在每高倍視野≥15個嗜伊紅細胞即可診斷，主要治療方式包括：

●飲食調整：避免已知的食物和環境過敏源，或是嘗試排除飲食（elimination diets）。

●氫離子幫浦阻斷劑：通常建議先使用高劑量PPI治療2到3個月，大部分患者可以緩解。

●類固醇藥物：口服類固醇懸浮液，使其經由食道黏膜吸收（但台灣目前沒有方便使用的藥物）。

賴佳業提醒，吞嚥困難的成因很多，通常需要進一步檢查才能確定病因，如果有相關症狀，建議盡早諮詢腸胃科醫師。

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