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健康網》兒童近視激增 研究:「這樣做」有效預防
沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕讀書、考試、手機、平板、電視等電子產品,不只讓台灣學童增長見聞,也使視力問題日益嚴重,根據國健署資料,超過70%的小六生已經近視,其中10%度數超過500度。耳鼻喉科診所醫師曾家承分享《JAMA 2024最新回顧文獻》,目前預防近視最好的方式是兒童每天從事1-2小時戶外活動。
曾家承在臉書專頁「書米蟲的啃食日記」發文指出,最新統合研究(50個國家,超過500萬位兒童)顯示,世界上每3個小孩中就有1個近視,從24%(1990-2000)激增至 36%(2020-2023),亞洲的盛行率最高,日本(86%)、南韓(74%),拉丁美洲及加勒比海(<4%)雖然證據指出近視發生的主因是遺傳因素,但近來激增的趨勢明顯無法由基因解釋。
曾家承提到,研究實例,近視與入學年齡:小孩越早開始讀書,近視比例越高(如新加坡、香港2-3歲入學對比非洲6-8歲);北歐研究:延後就學、上學天數較短、戶外活動較多者,近視比例較低;新冠疫情期間,近視比例激增(因封城因素)。
曾家承說,戶外活動是目前醫學證據力最高的環境影響因子。因此美國國家學院(NASEM)建議,兒童每天從事1-2小時的戶外活動,可能機轉:
●亮度:戶外光線亮度高於室內100倍,即使是在陰暗處。
●戶外多樣的光線刺激,增加眼球轉動對焦機會。
●雖有隨機研究顯示戶外活動和近視呈「因果關係」,但有益的程度卻未知,戶外活動無法減緩近視惡化,不能逆轉近視,也不影響孩童因近視接受治療的數量。
曾家承表示,3C螢幕的光對近視而言,並不會有特別的傷害,主要問題是手機平板太好玩,造成長時間近距離觀看並減少了外出機會。目前常見的兒童近視治療有近視鏡片和atropine藥水,以現在醫學證據來說,即使有效,程度也不大,不足以逆轉或延緩近視病程。
曾家承強調,兒童近視仍有許多未知處,目前家長能把握的是每天戶外活動1-2小時,減少長時間近距離工作,並至少要接受1次視力檢查。
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