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健康網》腎友顧好「第二心臟」! 醫教4招促血液循環
黃宜靜/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕慢性腎衰竭搶救腎功能,一定要顧好第二心臟!洪永祥診所院長洪永祥說明,除了保持「過濾器」腎臟功能、注意「主馬達」心臟健康外,還要注意「第二心臟」小腿肚。小腿肌力不足,會影響行動力、血液循環速率變慢,更會增加心、腎臟負擔,影響整體健康,建議補充足夠優質蛋白,避免肌少症;減重減少下肢負荷;關節退化積極治療;以及規律運動,鍛鍊小腿肌力。
小腿肌肉伸縮 協助血液輸送
洪永祥在臉書專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文說明,腎臟是人體過濾器,負責代謝毒素與過濾多餘水分,而心臟是「過濾器」腎臟的主馬達,當心臟衰竭或休克時,腎功能一定會快速惡化,走向心臟衰竭急性肺水腫。
小腿肚被稱為人體的「第二心臟」!洪永祥進一步解釋,小腿肚可靠著肌肉伸縮運動,像幫浦般協助血液輸送至全身各處,臥床、久坐、久站是讓第二顆心臟逐漸衰竭的主因。因此心臟、腎臟、小腿肚3者完整功能,是完整血液循環必備的健康要素。
洪永祥提及,心臟自己會跳動,但第二心臟的小腿肚要靠運動、走路、跑步等肌肉收縮來打水,當心臟或腎臟衰竭時往往可發現小腿開始水腫,當小腿開始水腫又加速心臟、腎臟衰竭。大家都知道心、腎臟的重要性,但卻容易忽略小腿肚對全身血液循環的重要性,因此提供4方式護「第二心臟」:
●補充足夠優質蛋白,避免肌少症:腎友要限蛋白,但一天還是要吃到5份優質蛋白,且有足夠的熱量與營養,千萬不要過度限制蛋白質,導致肌少症,進而傷害「第2心臟」。
●減重減少下肢的負荷:中廣體型會造成下肢肌肉關節負荷大外,往往也會壓迫下肢水分回流,若女性腰圍大於80公分、男生腰圍大於90公分,或是BMI超過27者,建議減重至少原始體重的10%。
●關節已經退化者,須積極接受治療:退化性關節問題往往是腎友久坐、無法運動下肢的主因,建議一定要修復下肢關節,甚至需要置換關節者,務必開刀才能有行動力。
●運動:
1.臥床完全無法運動下肢:請復健師協助指導照顧者,務必要熱敷按摩,維持下肢最起碼的收縮力。
2.無法站立,但下肢可運動:可使用床上抬腿、床上踝關節上下運動、床上踩腳踏車等方式,搭配被動運動熱敷按摩效果更佳。
3.長時間坐著但站不穩者:請在看護照顧下,開始練習靠輔具或扶牆壁站立,當可以站立時,開始扶著牆壁踮腳尖運動。
4.可靠輔具走路,但是走不久就會痠痛者:在看護與輔具協助下,多練習室內走平地與扶牆踮腳尖運動。
5.可獨立走平地,但走不長、不穩:建議在家裡買個瑜伽墊,每天超慢跑,從10分鐘開始訓練,直到可以堅持到30分鐘。
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