帶有裘莉同款基因!29歲正妹戰勝最惡性乳癌 重返澳洲跳傘圓夢
〔記者蔡淑媛/台中報導〕29歲賴小姐4年前在澳洲遊學打工時發現左乳有腫塊,因疫情難以回台,短短半年就嚴重惡化,回台時腫瘤10公分大,幾乎要刺穿皮膚,且遠端轉移骨頭、局部淋巴,罹患最惡性的三陰性乳癌第4期,檢測與國際巨星安潔莉娜裘莉相同的BRCA遺傳性乳癌基因變異,經過化療、手術,每天服用健保有條件給付的PARP抑制劑藥物,勇敢抗癌有成,今年6再赴澳洲挑戰跳傘,完成因病中斷的夢想,未來也將嘗試廚師工作。
三陰性乳癌 5年復發率高
台中榮總乳房腫瘤外科醫師蔡易臻指出,三陰性乳癌惡性度高,5年復發機率高達28%,惡化、轉移都快,且治療方式少,約占全部乳癌類型的15%至20%,未滿40歲的患者中發生率更高,三陰性乳癌患者中約3%到8%可能帶有BRCA基因變異。
蔡易臻說,BRCA遺傳性乳癌基因變異,終身罹患乳癌的機率高達83%以上。比一般婦女約13%罹患乳癌的機率高出許多,若有生育,50%機率會把BRCA基因遺傳給子女,目前國人帶有該基因變異約0.8%。
在澳發現5元硬幣腫塊 返台時已壘球大
針對BRCA遺傳性乳癌基因變異的三陰性轉移性乳癌患者,健保目前有條件補助口服藥PARP抑制劑,促使具有BRCA基因缺陷的癌細胞凋亡,以賴小姐情形為例,5年存活率僅約12%,可降低疾病惡化或死亡風險42%。
賴小姐2020年在洗澡時摸到左乳有小腫塊,在澳洲就醫檢查高度懷疑是乳癌,當時全球新冠疫情嚴峻,返台路一波三折,許多班機停飛、取消,好不容易回到台灣時5元硬幣大腫瘤已經變成壘球大,腫瘤變形、痛到坐輪椅就醫,必須打嗎啡止痛,確診三陰性乳癌第4期,但她勇敢抗癌,接受18次化療,幸運得是化療反應佳,腫瘤縮小一半,開刀摘除腫瘤、及淋巴廓清術,已經看不到癌細胞,接著每天服用PARP抑制劑藥物,必須終身服藥,追蹤至今,控制良好,未復發。
BRCA基因變異與多項癌症有關 有家族史建議篩檢
賴小姐檢查BRCA基因由母親帶原,媽媽和姊姊健康,但須定期乳癌篩檢追蹤,蔡易臻提醒,今年年中起健保針對三陰性乳癌患者提供檢測基因部分給付;另外,BRCA基因變異也與胰癌、胃癌、卵巢癌等有關,有家族史建議篩檢。
蔡易臻補充說,乳癌1至3期治療的5年存活率有80%、90%以上,第4期則降到30%以下,但乳癌治療多元且成熟,即使第4期仍不要放棄希望;賴小姐也說「只要能治療,隔天醒來我一定要好好活下去!」
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