7旬嬤全身多處痛又累1年多 「纖維肌痛症」作祟

衛福部台南醫院中醫師劉蕙瑜（中）指透過院內中、西醫合作治療模式，改善七十多歲林阿嬤全身多處痛的纖維肌痛症問題。左為院長歐建慧、右為副院長黃英哲。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕70多歲林阿嬤因全身疼痛1年多到醫院中醫部就診，阿嬤告訴中醫師說「我頭皮痛、臉頰痛、還有大腿、手臂、腰都會痛」，一邊並指出疼痛位置，也自訴1年多沒到西醫就診，但因病況愈差、睡不著，找上中醫。中醫先予治療、同步轉介到風濕免疫科，西醫確診罹患有「公主病」俗稱的纖維肌痛症。

衛福部台南醫院中醫師劉蕙瑜指，阿嬤接受中、西醫藥治療2個月後，疼痛病況有緩解，從2天發作1次到1週1次，後來記不得最近何時發作了；阿嬤還笑著對劉醫師說「終於能好好睡一覺了！」。

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一名七十多歲阿嬤全身多處疼痛一年多，到醫院求診原來是罹患有公主病俗稱的纖維肌痛症。（圖非病例當事人，記者王俊忠攝）

劉蕙瑜解說，纖維肌痛症是1種慢性廣泛性的疼痛，常伴隨疲勞、睡眠障礙、情緒障礙和其他病症，如腸躁症、慢性疲勞症候群，此疾病病因不明，病理機轉尚在研究階段。除了有廣泛疼痛感外，體檢、實驗室和放射學檢查都無明顯異常，常被認為是身心方面的問題，但越無法確認病況，患者焦躁與憂慮越發嚴重，台灣約有130萬名患者有此病困擾，以20至55歲女性居多，因長期疼痛對醫療照護需求甚高，若未處理好，後續生活品質降低甚至失能。

2018年美國中醫藥雜誌研究顯示，美國人最常用針灸來處理問題的前10名大多與疼痛、情緒、睡眠相關，如下背痛、頭頸痛、失眠憂慮等，上述適應症與纖維肌痛症3大症狀：（1）廣泛性疼痛、（2）睡眠障礙、（3）疲勞息息相關。也因此ULAR（歐洲抗風濕聯盟）將針灸視為相對安全且較有效的治療方式，能有效改善疼痛。

劉蕙瑜表示，纖維肌痛症在中醫歸類為「痺症」，中醫常說「通則不痛，痛則不通」，無論是外邪、外傷及內在情志因素都可使經脈氣血運行不暢。中醫根據患者體質、疾病屬性加以辨證治療，針藥治療亦依不同患者有專屬治療方式。林阿嬤先以中醫針灸、中藥治療後，疼痛問題有緩解；西醫也配合給藥治療，提醒患者中、西藥要間隔1小時以上服用。治療2個月後，阿嬤病情就有明顯好轉。而家屬的陪伴及必要時的心理治療，也都很重要。

衛福部台南醫院中醫師劉蕙瑜指透過院內中、西醫合作治療模式，改善七十多歲林阿嬤全身多處痛的纖維肌痛症問題。（圖：台南醫院提供）（記者王俊忠攝）

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