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江蕙罹癌》曾「肺栓塞」與死神擦身 醫:嚴重恐猝死
沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕國寶級天后江蕙9年前封麥,將在10月國慶晚會重登舞台,她今(10)日突然發出長文透露自己在2015年罹癌,在開刀與反覆化療中,多次生死交關,包括肺栓塞、大出血等狀況。醫師指出,肺栓塞會出現咳嗽、咳血、呼吸急促,心跳加快、胸痛、頭暈等症狀。嚴重時會急性肺水腫,右心衰竭、血壓下降,甚至突發性昏迷、猝死。
肺動脈栓塞原因
衛福部新營醫院急診科醫師吳嘉榮表示,肺動脈栓塞起因是肺動脈被血塊、脂肪、空氣、組織碎片、羊水等形成的血栓阻塞,導致肺部血液灌流不足,進而產生缺氧。這些血栓,大約七八成是來自脫落的下肢深層靜脈血栓,隨著身體血液的回流,回到了右心,塞住了右心前往肺部的肺動脈,結果造成肺部血管無法交換氧氣,最後產生人體缺氧。
隱形殺手 易被誤診及遲診
他指出,急性肺栓塞是一個容易被誤診及遲診的致命性疾病,臨床表現有很多變化,咳嗽、咳血、呼吸急促,心跳加快、胸痛、頭暈等症狀。病情嚴重時,大約可能會有急性肺水腫,右心衰竭、血壓下降,甚至突發性昏迷、猝死。常常因為症狀不典型,會造成臨床醫師診斷上的困難,死亡率大約三成,若是急性肺栓塞併發休克,這時死亡率甚至高達五成以上,可謂「隱形殺手」。
惡性腫瘤患者高風險族群
吳嘉榮指出,高風險族群為近期手術、外傷、惡性腫瘤的患者、生產後或懷孕婦女、荷爾蒙療法、口服避孕藥的女性、長期中風臥床、長時間久坐、肥胖、抽菸等等。
至於如何預防?吳嘉榮說,一般民眾的保命、預防之道是要調整生活方式,避免危險因子。避免久坐久臥,搭乘火車及飛機時也應定時起身活動。開刀後的病人,應該儘早下床活動,適度運動、減重、戒菸…等等,都是可以預防肺栓塞。
他也提醒,當一旦診斷肺栓塞,必須要使用口服抗凝血劑一段時間,並且規律回診及用藥,才能夠避免疾病的再次發生。
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