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健康網》9歲童險因「鳥屎菌」截肢 醫:傷口紅腫擴大速就醫
葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕1位喜愛戶外運動的9歲男童,某日在樹下玩耍時被昆蟲叮咬右腿。起初家長不以為意,帶至附近的診所擦過敏藥膏,不料幾天後,右腿的紅腫逐漸擴大、痛到無法行走,甚至冒出大水泡,家長帶到急診,經過驗血和電腦斷層檢查後,確認為壞死性筋膜炎,緊急在第一時間投藥,免於截肢命運,細菌培養結果顯示,罪魁禍首竟是一隻鳥糞中常見、卻很少感染人的鳥腸球菌(Enterococcus Avium)。
輔仁大學附設醫院兒童急診科主任王聖儒在臉書專頁「守護兒童急診的小白醫師 - Dr.王聖儒」分享,男童到急診後,右腿皮膚呈現紅紫色,且疼痛異常劇烈,給予包括萬古黴素的3種廣效抗生素,並會診小兒外科醫師蔡煥文進行清創,才成功保住右腿。醫師同時呼籲家長,當孩子有皮膚傷口出現紅腫熱痛或治療後未改善且快速擴大,務必及早就醫,不要掉以輕心。
王聖儒提到,壞死性筋膜炎和一般的蜂窩性組織炎有很大的不同,蜂窩性組織炎病程相對緩慢,症狀為紅腫熱痛,多數病例可使用抗生素治癒,一般來說風險較低;而壞死性筋膜炎雖罕見,但病程快速,得透過廣效抗生素+手術清創治療,一旦發生,後果不堪設想。唯有及時診斷和治療,才能保障孩子的健康與安全。
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