女性常見!唾液腺若有多型性腺瘤 醫:建議切除
〔記者黃美珠/新竹報導〕1名40多歲的女子意外發現自己右耳前下方有處腫塊,幾個月未消,經新竹臺大分院生醫醫院為她做頭、頸部超音波等檢查後,發現是腮腺長了「多形性腺瘤」,經手術切片後確認是良性,但仍完整摘除,後續門診追蹤有無復發即可。
新竹臺大分院病理部醫師李宥徵說,人的頭頸部有腫塊,除可能是唾液腺腫瘤,還有淋巴結等諸多可能性,而唾液腺當中除了多屬良性的多形性腺瘤,也還有其他多種良、惡性都可能的腫瘤類型。所以只要發現頭頸部有腫塊,就該就醫確實檢查一下。
李宥徵說,人體大唾液腺分布在腮腺(耳下腺)、頷下腺、以及舌下腺3處,而這就是多形性腺瘤是最常生長的地方。
根據統計,所有唾液腺腫瘤常見在女性,有一半以上好發在20歲到60歲間。這種腫瘤,因通常不會出現惡性型態或轉移到淋巴結、遠端器官,所以臨床上被視為良性腫瘤。不過還是有極少的案例出現,多形性腺瘤未被切除、長期存在人體後,細胞有癌化,甚至產生遠端轉移的風險。
他以1份從1950年到1960年的大量統計資料為例,裡面顯示:從超過15年未切除的多形性腺瘤內,出現惡性轉變的比例為9.4%。另外2022年也有小規模研究,結果推算出10年以上的多形性腺瘤,其惡性轉變機率為20%。
因此他建議,儘管多形性腺瘤的典型案例,可以藉由細胞抽吸或組織切片就得出診斷,但只要手術風險可以接受下,臨床仍會建議摘除腫瘤,以免潛藏從良性轉為惡性的風險。
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