6旬男久坐靜脈塞住無法走 「經導管靜脈血栓清除術」助通暢

台中廖姓男子出現重度深層靜脈栓塞，醫師透過「經導管靜脈血栓清除術」取出血栓，提醒民眾務必避免久坐或九站。（記者陳建志翻攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中68歲廖姓男子多年前出現左腿輕度深層靜脈栓塞症狀，當時醫師建議服藥控制，但他沒多久就自行停藥，直到上月底要出國談生意，突然右腳麻木痠痛、腫脹，甚至連走路都有困難，就醫檢查赫然發現整條股靜脈幾乎都塞住，所幸緊急安排自費「經導管靜脈血栓清除術」，吸出血栓後，讓他順利出國拼業績。

亞大醫院心臟外科主任劉殷佐表示，患者身材微胖，並有抽菸習慣，上班時常久坐辦公室，一坐下就是好幾個小時，假日也不常運動，因此多年前就曾因左腿浮腫、伴隨明顯痠痛感就醫，診斷為輕度深層靜脈栓塞，建議務必服藥控制且定期回診追蹤。

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但患者因忙於工作，藥物吃了幾個月後，發現症狀好轉就自行停藥，期間依舊整天長時間維持固定姿勢，直到日前辦好護照準備出國洽公，右腿卻突然出現刺痛、無力感，讓他想起當年情境，趕緊就醫掛急診。

劉殷佐指出，經超音波及靜脈血管攝影檢查後，確認是重度深層靜脈栓塞，阻塞範圍從膝蓋處的膝膕靜脈，一路沿著股靜脈直達鼠膝部的腸股靜脈，「整段幾乎都全塞」，因症狀十分嚴重，評估後建議執行自費「經導管靜脈血栓清除術」，先將極細導管伸入阻塞靜脈，再利用超音波將大塊血栓震碎後抽吸出來，隔天即順利出院。

劉殷佐解釋，所謂「深部靜脈栓塞」，就是深層靜脈因血栓造成阻塞，最常見的就是下肢深部靜脈栓塞，因下肢靜脈血流回流的方向和地心引力相反，容易因回流不好而增加血栓產生的機會，由於搭飛機時得長時間坐在狹窄座位無法活動，因此發生率較高，所以也被稱為「經濟艙症候群」。

劉殷佐提醒，預防靜脈血栓關鍵就是避免久坐或久站，同時養成運動習慣，如果已出現下肢血液回流較差的情形，則可考慮穿著彈性襪，減少靜脈持續擴張，但若症狀已十分嚴重，醫師會開立抗凝血藥物，務必遵照醫囑穩定服藥，千萬不可自行停藥，以免病情加重，屆時就須侵入性取栓、溶栓或血栓去除術解決病症。

醫師提醒，民眾若出現下肢回流較差徵兆，可嘗試穿著彈性襪改善症狀；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

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