腎結石痛到站不了！ 軟式輸尿管鏡助碎石解大患

46歲的蘇先生（藍色外套男性）反覆經歷腎結石復發，經「軟式輸尿管鏡」手術順利改善。（記者林志怡攝）

〔記者林志怡／台北報導〕許多人因為熬夜、飲水量少，再加上憋尿等不良生活習慣，出現腎結石問題。46歲的蘇先生本身有結石家族史，但年輕時不忌口、時常日夜顛倒，飲水量又少，6年前開始反覆經歷腎結石復發，最嚴重時甚至痛到無法自行站立，後經過「軟式輸尿管鏡」治療，才順利打破結石、解決腰部痠痛問題。

新光醫院泌尿科主任何承勳解釋，腎結石在國內盛行率約為8至10%，有約50%是患者本身體質造成，另50%則與水分攝取不足、飲食與生活習慣不佳有關，初期通常沒有症狀，但若放任結石長大、沒有及時處理，會逐漸出現腰腹疼痛、血尿、尿路感染等症狀。

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腎結石病友蘇先生說，他本身有結石家族史，但年輕時飲食從不忌口、飲水量少，加上作息日夜顛倒，大約6年前就開始反覆因為腎結石接受體外震波治療，但始終無法完全清除，數個月前更在工作時痛到幾乎無法站立、還有血尿的情況。

蘇先生表示，當天經過X光檢查發現左右腎臟分別有2公分、2.6公分的結石，傳統的體外震波已經無法達到理想的治療效果，因此在醫師建議下接受「軟式輸尿管鏡」配合「抽吸式輸尿管導引鞘」手術，治療後腰部痠痛問題也明顯得到改善。

何承勳示範軟式輸尿管鏡使用方式。（記者林志怡攝）

新光醫院泌尿科主治醫師盧昱成解釋，軟式輸尿管鏡屬自費手術，使用前端可彎曲的內視鏡、經由膀胱及輸尿管上行至腎臟，搭配雷射擊碎結石，適合處理小尺寸到中尺寸的結石，可同時處理雙側結石；抽吸式輸尿管導引鞘則通過負壓抽吸，避免腎臟內壓過高，並通過水流維持影像清晰，並吸出結石碎片。

何承勳提醒，夏天氣溫高、容易流汗，此時如果水分攝取不足，更容易因為排尿減少、尿液結晶產生結石，尤其7月至9月是高峰期，結石發作患者數量是冬天的3到5倍，民眾每天務必保持2000毫升以上的尿量，飲水量則需在此以上。

此外，何承勳提醒，飲食上可以注意，避免攝取過量肉類，或攝取太鹹的食物，有些民眾的體質比較容易產生草酸鈣結石，若已知自己有此類情況，應注意茶、咖啡、堅果、菠菜等食物的攝取量，並千萬不要誤信民間「化石草」等偏方，養成定期健檢習慣，才能早期發現、及早治療結石問題。

各類腎結石手術治療選擇差異。（新光醫院提供）

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