AI助抓肺部結節！LDCT篩檢判讀準確度增25％

低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢可早期發現肺癌，降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率；圖為情境照。（資料照）

〔記者林志怡／台北報導〕肺癌名列國人癌症發生率首位，也是國人第1大癌症死因，衛福部國民健康署針對具家族史、重度吸菸史等2類風險族群提供LDCT公費篩檢，並由台大團隊開發AI輔助系統，可查找4毫米以下的肺結節微小病灶，並增加25%異常個案判讀準確度、29%報告輸出速度，已在全台逾7家醫療院所投入使用。

國健署指出，2021年肺癌新發人數達1萬6,880人，且由於早期症狀不明顯，患者往往第4期才確診、5年存活率僅約1成，而國際實證顯示，低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢可早期發現肺癌，降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率，且若早期發現、早期治療，肺癌患者5年存活率可以提高到9成以上。

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台大醫院影像醫學部心肺影像診斷科主任張允中解釋，早期肺癌很高比例是以肺臟結節的形式出現，且大小是決定結節惡性機率的因素之一，LDCT檢查即是希望通過檢視這些結節，及早發現肺癌風險，但有些結節非常小，不容易與血管區別，過去仰賴醫師肉眼檢視，難免出現誤判情況。

因此，台大與台大醫院、專業工程團隊等受國健署委託，共同開發將AI運用於LDCT影像判讀的「LDCT-AI輔助程式」，已於今年2月正式獲得我國食藥署的第二等級醫療器材許可證，台大醫院、台大癌醫、成大附醫、彰化基督教醫院、部立台北醫院、南投醫院、台東醫院等都已導入並持續使用。

張允中說，團隊開發的AI輔助程式對結節判定的靈敏度、偵測小於4毫米肺結節的準確度均達90%以上，並可判定結節性質，如實心、部分實心、毛玻璃等，同時測量結節直徑等資料，亦可協助生成報告，醫師只要依據自己的判讀情況細修即可，有助於加快報告產出速度。

但張允中提醒，民眾做完檢查、即使發現自己有很多肺部結節也不用太擔心，肺臟結節數目多寡並不是罹患肺癌的因素，但務必了解醫師對於結節樣態的評估結果，並配合追蹤、持續了解結節的穩定性與變化，才能及時發現風險並進行治療。

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