頭麻痛、視力模糊以為壓力大老花 竟是鼻咽癌4期

就醫治好鼻咽癌四期症狀的李先生（左）回到安南醫院感謝主治的放射腫瘤科主任詹凱翔醫師。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕58歲的李先生，2年多前常覺得頭部痠麻痛、視力模糊，因狀況持續2、3個月沒改善，到安南醫院求診，進一步檢查發現右眼後有1顆腫瘤，是鼻咽癌4期導致海綿竇症候群，雖然處理棘手，醫、病討論後，患者接受影像導引的好神刀放射線治療，精準除去癌瘤，治療2年來復原情況佳、持續追蹤。李先生罹癌治療後也把過去的菸、酒、檳榔不好習慣都戒了，同時恢復土木工程的工作。

台南市立安南醫院放射腫瘤科主任詹凱翔醫師表示，一般來說，鼻咽位於頭部的正中心點，不易自行觀察，常等到頸部淋巴結腫大、鼻塞、耳鳴等症狀出現，做檢查才發現鼻咽內有腫瘤，進而診斷出鼻咽癌；而由鼻咽癌導致的海綿竇症候群，則是癌細胞除了在鼻咽外，還往頭部侵犯到腦神經，產生複視模糊、臉麻痛等症狀，這時已進展到第4期，治療上更棘手。

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安南醫院血液腫瘤科主任林明賢醫師指出，不同於其他癌症以手術為首選，放射線與化學治療是鼻咽癌主要療法，李先生即是接受化學搭配放射線治療的療程。

詹凱翔說明，因李先生腫瘤占據眼窩後側並影響神經功能，要能除去腫瘤又保護神經跟正常的器官，精準治療的困難度很高。所以選擇多目標最佳化治療計畫、搭配最新疊代式錐狀斷層影像導引的好神刀治療。

藉由雙層多葉片堆疊技術減少100倍葉片滲漏率，加上新一代GPU架構的治療計畫計算軟體，可在給予腫瘤細胞更足夠的放射線劑量同時，減少正常器官的輻射傷害；另外，增加4倍旋轉速度、同時利用全新影像增進技術的影像導引，讓每次治療都能準確看到腫瘤變化，達到最佳化治療。而好神刀放射治療，健保有給付；影像導引需視療程，約需自費6萬到10萬元。

在7週放射治療過程中，李先生臉麻及複視模糊的症狀逐步改善，針對皮膚炎、口腔粘膜炎、嘴破、噁心等症狀，都在其可接受範圍內，且症狀在療程結束後也都順利康復，開創新人生。

安南醫院利用好神刀疊代式影像導引放射治療，對鼻咽癌四期的李先生治療中有縮小腫瘤且保護眼睛肌肉神經的好處。（安南醫院提供）

罹患鼻咽癌四期的李先生（左三）經由安南醫院好神刀放射、影像導引治療半年多，兩年來復原情形良好。（記者王俊忠攝）

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