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心梗用藥愛栓通退出健保 健保署:市占率3%非臨床主要用藥
〔記者林惠琴/台北報導〕胸腔科醫師蘇一峰爆料指出,心肌梗塞用藥「愛栓通」(Fondaparinux)明年將退出健保。對此,衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文表示,廠商今年3月主動提出要退出健保,但原因與健保藥價無關,而是考量該藥市占率僅3%決定退出,其非臨床主要用藥,有16項替代藥品,不會影響病人權益。
「愛栓通」適應症主要用於預防成人靜脈血栓高危險群病人,在接受主要的骨科下肢手術如髖部骨折、主要的膝關節手術或髖關節置換手術時,發生靜脈血栓栓塞事件等多種與血栓、心梗相關的治療。
黃育文指出,「愛栓通」是注射形式的抗凝血劑,今年3月廠商主動申請退出健保,已詢問理由是否為不敷成本,若是的話,建議檢送成本分析資料申請調整藥價,但廠商說明是此藥在同類藥品的市占率僅3%,不是臨床主要用藥,並非成本因素,且退出健保不影響病人權益,因此做此決定。
黃育文強調,健保署也邀請專家評估,專家認為以抗凝血劑的臨床需求來說,「愛栓通」用藥限制較多,像是用於急性冠狀症候群、心絞痛或特殊心肌梗塞的病人,都有相對較多的限制,因此臨床上比較少用,且還有其他很多替代藥品可用,因此經過健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議討論,決定尊重廠商決定,讓這款藥品退出健保。
黃育文指出,「愛栓通」市占率3%,去年用量為5866支,目前Fondaparinux成分藥品的替代藥品尚有apixaban的4項、edoxaban的3項、rivaroxaban7項、dabigatran的2項,共計16項。
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