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慎入! 肺癌標靶治療副作用 69歲男頭皮整片潰爛出血
〔記者黃旭磊/台中報導〕烏日區69歲謝先生罹患肺腺癌第3B期,長期服用口服標靶藥物,導致頭皮嚴重潰爛併發症,傷口大面積潰爛、滲液並出血,血跡斑斑樣貌連親友都嚇壞,經烏日林新醫院停用口服標靶藥,口服抗生素並塗抹消炎藥膏,兩週後頭皮煥然一新。
「醫師醫師,我自己都不敢照鏡子」,謝先生患有小兒麻痺症,因跌倒至烏日林新醫院急診,頭皮嚴重潰爛出血,連癌症中心副院長暨胸腔內科醫師許人文都嚇到,患者頭髮整片嚴重脫落,許人文翻閱國內外醫學文獻,驚覺已達最嚴重等級口服標靶併發症。
許人文表示,第一眼看到謝姓患者頭皮慘狀,不禁嚇了一跳,頭部皮膚傷口整個大面積潰爛、滲液、發炎與紅腫,明顯就是服用標靶藥物引起副作用。
由於潰爛缺損嚴重,醫療團隊一度建議進行植皮手術,後續發現患者過去10個月來都在中部教學醫院進行口服肺腺癌標靶藥物治療,抗癌期間積極遵從醫囑定期服藥,緩減肺癌疼痛,但頭皮超過一半面積都在潰爛。
醫療團隊與外傷科醫師會診,先停用標靶藥物,開立口服抗生素,再加上局部塗抹消炎藥膏,傷口不需包紥僅留意預防細菌二度感染,兩週後,患者頭皮煥然一新,重新更換其他口服標靶藥物。
謝姓患者出院前,開心頭皮恢復健康,也不再擔憂紅腫潰爛嚇人,他感動表示,「感謝許醫師精準判斷,不必承受植皮手術苦痛。」
許人文說,標靶藥物各有獨特副作用,約有6至8成癌症患者出現痤瘡(長痘痘)、頭皮疹、膿皰疹、甲溝炎(凍甲)、腹瀉及口腔炎(嘴破)等副作用,醫師會視情況更換不同品項標靶藥物。
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