整復師表示，引發肩胛骨內側緣疼痛的3大病因，包含菱形肌的慢性損傷、螺旋筋膜鏈失衡、拮抗肌-胸肌短縮造成的痛；圖為情境照。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕日常生活中，肩胛骨（內側緣）疼痛的人真不少。天母仁安堂在臉書粉專發文指出，引發肩胛骨內側緣疼痛的3大病因，包含菱形肌的慢性損傷、螺旋筋膜鏈失衡、拮抗肌-胸肌短縮造成的痛。其中拮抗肌-胸肌短縮造成的痛，指的是久坐辦公或者錯誤的含胸駝背坐姿，造成胸大肌路、胸小肌的適應性短縮，容易造成這兩塊肌肉出現隱形扳機點。

疼痛原因1：菱形肌慢性勞損

整復師表示，醫學解剖上，肩胛骨位置處有一塊菱形肌長在這，它起自頸6頸7，1-4節胸椎的棘突上，止于肩胛骨內側緣，受肩胛背神經支配，可以讓肩胛骨向內、向上、並向脊柱靠攏。這塊肌肉對于肩胛骨的穩定非常關鍵，在日常活動中，肩關節做任何運動的時候，都需要這塊肌肉的參與，會因此而出現過度使用（不僅要內收肩胛，還要穩定肩胛），形成一定疼痛扳機點，主要表現在休息或活動時感覺表層不適。

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疼痛原因2：旋轉筋膜鏈的失衡

整復師說，肌肉與肌肉在一定程度上可以通過一些筋膜連接，其肌纖維的方向是一致的在層次深度上是一致的在功能上可以協同或互為拮抗。所以，滿足肌纖維方向層次深度及功能協同或拮抗的與菱形肌相連接的肌肉在頸肩部就有一條，它是頸部對側的夾肌、同側的前肌肌、同側的腹外斜肌、對側的腹內斜肌，這樣的筋膜連接的肌肉群，被稱之爲旋轉筋膜鏈。倘若菱形肌出現勞損出現疼痛扳機點症狀時，其原因可能是菱形肌本身出問題，也可能是這條筋膜鏈上的其他肌肉出現問題。

疼痛原因3：拮抗肌-胸肌的短縮

整復師表示，在日常生活中，大家喜歡低頭看手機，久坐辦公或者錯誤的含胸駝背坐姿，非常容易造成胸大肌路胸小肌的適應性短縮，容易造成這兩塊肌肉出現隱形扳機點。雖然它損傷了，但疼痛不適症狀不在前方，往往只有用手去深觸按壓才會表現在前方疼痛。

所以，一般疼痛不適症狀往往在肩胛骨縫區域，也就是我們的後上背區，其正是因爲人們習慣含胸駝背姿勢，造成胸大肌、胸小肌適應性短縮後，會逐漸形成對菱形肌的拉伸而出現勞損、疼痛扳機點。

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