醫師提醒，基本上在孩子4歲前仍處牙牙學語階段，這時發音不標準不必擔心，會隨時間發展越來越正確，但4歲後仍明顯不標準就應進一步就醫治療；圖為情境照。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕孩子在學講話時，難免會有不清楚的過程，但有些孩子有「臭乳呆」現象，令家長擔憂會影響日後學習。禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟提醒，孩子發音不清恐是口腔肌力不足、構音器官異常、聽力或學習能力不佳所致。基本上在孩子4歲前仍處牙牙學語階段，這時發音不標準不必擔心，會隨時間發展越來越正確，但4歲後仍明顯不標準就應進一步就醫治療。

巫漢盟於臉書專頁「阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師」發文指出，孩子牙牙學語的時候超可愛，1.5歲至2歲是孩子的語言大爆發期，2至3歲左右有基本溝通能力，3至4歲後語言詞彙量已很豐富，而這階段都是觀察孩子構音的關鍵時期。另外，構音異常就是俗稱的臭乳呆，指的是孩子發音不清楚，主要原因有以下3個：

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●口腔肌力不足：說話時會觸動到唇舌，若唇舌協調度、發音力氣不夠，就會造成發音不準確。

●構音器官異常：若構音器官，包括唇、舌、齒、顎、咽有缺陷，就會造成構音上的困難，常見如舌繫帶過短、牙齒咬合不正、唇顎裂。

●聽力、學習能力不佳：若家人說話不準確、說話速度太快、多文化家庭，或孩子有聽力缺損的狀況，也會造成構音異常。

孩子4-5歲說話仍異常應注意

巫漢盟表示，臨床上4至5歲有語言發展異常的孩子中，不到1％有舌繫帶過緊的問題，需不需要手術可藉由簡易方法判斷。請孩子張開嘴巴伸出舌頭，如果舌尖能前伸上揚並舔到上嘴唇，就是正常。反之若舌尖無法前伸上揚，愈想向前伸，舌頭前緣中點因舌繫帶牽扯而向下壓，形成「ω或W」型舌頭，這種情況就可能需手術矯正。

巫漢盟提醒，針對單純發音不標準的孩子，語言治療師則會幫孩子進行語言治療，訓練內容由簡入繁，從單字、句子到短文逐步練習，另外爸媽也可以多跟孩子以正確發音和孩子對話、親子共讀，幫助構音正常。

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